陈秀杉副主任医师 山东大学齐鲁医院 中医科
流血过多可以适量吃猪肝、红枣、菠菜、牛肉、黑芝麻等食物,也可以遵医嘱使用复方硫酸亚铁叶酸片、琥珀酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒、右旋糖酐铁口服溶液、蛋白琥珀酸铁口服溶液等药物。建议及时就医,在医生指导下进行补血治疗。
猪肝富含血红素铁,吸收率较高,有助于改善缺铁性贫血。每100克猪肝含铁量超过20毫克,同时含有维生素B12和叶酸,可促进红细胞生成。建议每周食用1-2次,每次50-100克,避免与浓茶同食影响铁吸收。
红枣含有一定量的非血红素铁和环磷酸腺苷,能刺激造血功能。中医认为其具有补中益气的功效,适合气血两虚型贫血。可每日食用5-10枚,搭配龙眼肉效果更佳,但糖尿病患者应控制摄入量。
菠菜含有植物性铁和叶酸,虽然吸收率低于动物性铁,但维生素C含量丰富能促进铁吸收。建议焯水后凉拌或清炒,避免与豆腐同食影响钙质吸收。每日食用100-150克为宜,肾结石患者需谨慎食用。
牛肉是优质蛋白和血红素铁的重要来源,其铁含量是猪肉的2-3倍。瘦牛肉每100克含铁3毫克左右,适合术后或创伤后补血。推荐选择里脊等瘦肉部位,采用炖煮方式更利于消化吸收。
黑芝麻含铁量是牛奶的20倍,同时富含维生素E和不饱和脂肪酸。中医认为黑色入肾,能改善肝肾不足导致的贫血症状。建议炒熟后研磨成粉,每日食用10-15克,可加入粥品或豆浆中食用。
适用于缺铁性贫血合并叶酸缺乏者,含硫酸亚铁和叶酸双重成分。用药期间可能出现黑便等正常反应,需避免与抗酸药同服。建议餐后服用减轻胃肠刺激,定期监测血常规和血清铁蛋白水平。
用于治疗单纯性缺铁性贫血,生物利用度较高。服药后可能出现恶心等消化道症状,严重肝肾功能不全者慎用。需配合维生素C制剂增强吸收,治疗期间应禁饮浓茶和咖啡。
适合儿童及吞咽困难患者,每包含铁元素33毫克。可能出现牙齿暂时性着色,建议用吸管服用。需严格遵医嘱控制剂量,过量可能引起铁中毒,表现为呕吐和腹痛等症状。
用于不能耐受片剂的患者,吸收稳定且胃肠反应较小。开启后需冷藏保存,服用前摇匀。治疗期间需监测转铁蛋白饱和度,血红蛋白正常后仍需继续补铁4-6个月。
新型有机铁剂,对胃肠黏膜刺激较小。适用于孕产妇及术后患者,铁元素以蛋白结合形式存在。服用时可直接口服或稀释饮用,避免与钙剂同服间隔2小时以上。
补血期间应保持均衡饮食,适量增加富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃等促进铁吸收。避免剧烈运动导致耗氧量增加,保证每日7-8小时睡眠。定期复查血常规,观察面色、指甲颜色等变化,如出现心悸加重或持续乏力应及时复诊。长期贫血患者需排查消化道出血等潜在病因,不可自行长期服用铁剂。