巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院 妇科
尿痛伴外阴瘙痒建议挂妇科或泌尿外科,可能与阴道炎、尿路感染、外阴皮肤病、盆腔炎、尿道综合征等因素有关。
妇科是首选科室,外阴瘙痒合并尿痛常见于生殖系统感染。阴道炎如滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病等可能引起分泌物刺激导致瘙痒,并因邻近尿道口引发尿痛。患者可能出现豆渣样白带或黄绿色泡沫状分泌物。医生可能建议使用克霉唑阴道片、甲硝唑栓等药物,并配合碳酸氢钠溶液坐浴。妇科检查可排查外阴湿疹、前庭大腺囊肿等局部病变。
泌尿外科适合排除泌尿系统病变。急性膀胱炎、尿道炎等尿路感染常表现为排尿灼痛,可能伴随尿频尿急。外阴瘙痒可能由尿液刺激或合并存在支原体感染导致。可遵医嘱进行尿常规、尿培养检查,常用药物包括盐酸左氧氟沙星片、三金片等中成药。对于反复发作的尿道综合征患者,需评估是否存在泌尿系解剖异常。
就诊前避免自行冲洗阴道或服用抗生素,建议穿着宽松棉质内裤,每日用温水清洗外阴后擦干。饮食宜清淡,忌辛辣刺激食物,保持每日饮水1500毫升以上促进排尿。若出现发热、血尿或下腹痛需急诊处理,孕期患者应优先选择妇科就诊。