葛剑主任医师 山东省立医院 消化内科
治疗胃酸的药物主要有奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、雷尼替丁胶囊、法莫替丁片、枸橼酸铋钾颗粒等。胃酸过多可能与饮食不当、幽门螺杆菌感染等因素有关,建议在医生指导下根据具体病因选择药物,同时调整饮食习惯。
奥美拉唑肠溶胶囊属于质子泵抑制剂,能够抑制胃壁细胞分泌胃酸,适用于胃溃疡、反流性食管炎等疾病引起的胃酸过多。该药需空腹服用,常见不良反应包括头痛和胃肠道不适。长期使用可能影响钙吸收,骨质疏松患者慎用。
铝碳酸镁咀嚼片为抗酸剂,可快速中和胃酸并形成保护膜,缓解烧心、反酸等症状。适用于饮食不当或应激性胃酸增多的情况。服药后可能出现大便次数增多,肾功能不全者应减量使用。建议餐后1小时或睡前咀嚼服用。
雷尼替丁胶囊通过阻断H2受体减少胃酸分泌,用于轻中度胃酸过多及十二指肠溃疡。与质子泵抑制剂相比作用较温和,适合短期缓解症状。长期使用可能产生耐受性,突然停药可能引起反跳性胃酸分泌增加。
法莫替丁片是第二代H2受体拮抗剂,抑酸效果强于雷尼替丁,作用时间更持久。适用于胃食管反流病和卓-艾综合征。肝功能异常者需调整剂量,服药期间应避免高脂饮食以免影响药效。
枸橼酸铋钾颗粒兼具中和胃酸和保护胃黏膜作用,常与抗生素联用根除幽门螺杆菌。服药后舌苔和大便可能变黑,属正常现象。肾功能不全及孕妇禁用,疗程一般不超过8周。
胃酸过多患者日常应避免辛辣刺激、过酸或油腻食物,减少咖啡、浓茶和碳酸饮料摄入。建议采用少食多餐方式,进食后2小时内不要平卧。若症状持续或加重,或出现呕血、黑便等表现,须立即就医排查消化道出血等严重情况。定期胃镜检查有助于评估治疗效果和病情变化。