李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 妇科
子宫内膜活检通常会有轻微疼痛感,但多数人可以耐受。手术采用局部麻醉或无需麻醉,疼痛程度因人而异。
子宫内膜活检过程中使用细管或刮匙取样时,可能会出现类似痛经的下腹酸胀或短暂刺痛。部分人对宫颈牵拉敏感,术中可能有瞬间牵拉痛。由于子宫内膜神经分布较少,大部分受检者感受为轻度不适而非剧烈疼痛。术后1-2天内可能出现少量出血和隐痛,与月经期不适感相似。医生会根据个体耐受力调整操作手法,紧张焦虑会加重痛觉感知,术前沟通能有效缓解恐惧。
极少数情况下如子宫位置异常、宫颈狭窄或合并子宫内膜炎症时,可能出现较强痛感。对于既往有严重痛经史或盆腔粘连的患者,疼痛感可能更明显。这类情况可提前告知医生,必要时采用静脉麻醉。术中突发剧烈疼痛需立即停止操作,警惕子宫穿孔等并发症。
建议选择月经干净后3-7天进行检查,避开排卵期可减少不适。术前可服用布洛芬缓释胶囊预镇痛,术后避免剧烈运动。保持放松姿势配合医生操作能降低痛感,若出现持续腹痛或发热需及时复诊。有严重高血压或心脏疾病患者应提前评估麻醉风险。