胃食反流的症状吃什么药

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于淑霞 副主任医师

于淑霞副主任医师 山东省立医院  消化内科

胃食管反流病可遵医嘱使用质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、促胃肠动力药、黏膜保护剂、抗酸剂等药物缓解症状。

一、质子泵抑制剂

常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。这类药物通过抑制胃酸分泌,减轻胃酸对食管黏膜的刺激,适用于反酸、烧心等症状明显的患者。需注意长期使用可能引起低镁血症或维生素B12吸收障碍。

二、H2受体拮抗剂

如法莫替丁片、雷尼替丁胶囊等,能阻断组胺对胃壁细胞的刺激,减少胃酸分泌。适用于轻度反流或夜间症状加重的患者。部分患者可能出现头痛或转氨酶升高,需定期监测肝功能。

三、促胃肠动力药

多潘立酮片、莫沙必利分散片等可增强食管下括约肌张力,加速胃排空,减少反流频率。适用于伴随腹胀、早饱等胃动力障碍症状者。禁用于胃肠道出血或机械性梗阻患者。

四、黏膜保护剂

铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等能在食管黏膜形成保护层,中和部分胃酸。适用于轻度反流或需短期缓解症状的患者。长期服用铝剂可能造成便秘或铝蓄积。

五、抗酸剂

碳酸氢钠片、氢氧化铝凝胶等可快速中和胃酸,暂时缓解烧心感。适用于偶发症状的临时处理,但治标不治本。过量使用可能引发碱中毒或反跳性胃酸分泌增多。

胃食管反流病患者需避免高脂、辛辣、酸性食物,餐后2小时内勿平卧,睡眠时抬高床头。超重者应减重,戒烟限酒。若症状持续或出现吞咽困难、体重下降等情况,应及时消化内科就诊,排除巴雷特食管等并发症。所有药物均需在医生指导下规范使用,不可自行调整剂量或疗程。