宫颈糜烂二度怎么治疗最好

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巩丽 主治医师

巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院  妇科

宫颈糜烂二度可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。宫颈糜烂是宫颈柱状上皮异位,多数属于生理现象,可能与激素水平变化、炎症刺激等因素有关,通常无须特殊治疗,若伴有分泌物增多、接触性出血等症状时需干预。

1、药物治疗

细菌性阴道炎或宫颈炎继发的宫颈糜烂二度可遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓等中成药栓剂,或阿奇霉素片、多西环素片等抗生素。药物治疗前需明确病原体类型,用药期间禁止性生活,避免冲洗阴道。

2、物理治疗

物理治疗适用于伴随异常出血或反复炎症的情况。激光治疗通过碳化糜烂面促进愈合,冷冻治疗利用低温使病变组织坏死脱落,治疗过程在门诊完成。治疗后可能出现阴道排液,需保持外阴清洁,2个月内禁止盆浴和性生活。

3、手术治疗

对合并宫颈上皮内瘤变或物理治疗效果不佳者,可采用宫颈锥切术或高频电刀环切术。leep刀手术能精确切除病变组织并止血,术后需预防感染,避免剧烈运动,定期复查确认创面愈合情况。

宫颈糜烂二度若无明显症状通常无须治疗,建议每年进行宫颈TCT和HPV筛查。日常应选择棉质内裤并每日更换,避免使用碱性洗剂清洁外阴。同房时注意卫生,减少妇科炎症发生概率。出现白带异常或性交出血时需及时就医,排除宫颈病变后再选择干预方式。