来月经下体疼怎么回事

来月经下体疼可能与痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎、阴道炎、子宫腺肌病等因素有关。痛经是月经期常见的生理现象，子宫内膜异位症等疾病则属于病理性原因，需结合具体症状判断。

1、痛经

痛经分为原发性与继发性两种。原发性痛经与前列腺素分泌过多有关，表现为下腹坠胀或痉挛性疼痛，可能伴随腰酸、乏力。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、萘普生钠胶囊等药物缓解。日常可通过热敷、适度运动改善血液循环。

2、子宫内膜异位症

子宫内膜组织生长在子宫外时，月经期易引发盆腔粘连和炎症反应，疼痛多呈进行性加重，可能伴随性交痛、排便痛。需通过超声或腹腔镜确诊，治疗可选用地诺孕素片、醋酸亮丙瑞林微球、屈螺酮炔雌醇片等药物，严重者需手术切除病灶。

3、盆腔炎

盆腔炎由细菌感染引起，急性发作时下体疼痛明显，伴有发热、异常分泌物。慢性盆腔炎可能在月经期加重症状。需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑阴道凝胶、头孢克肟分散片等抗生素，同时避免劳累和受凉。

4、阴道炎

念珠菌或细菌性阴道炎在月经期因卫生巾摩擦、经血刺激可能导致外阴灼痛或瘙痒。可外用克霉唑阴道栓、甲硝唑氯己定洗剂，口服氟康唑胶囊治疗。月经期间需勤换卫生巾，选择透气棉质内裤。

5、子宫腺肌病

子宫内膜侵入子宫肌层会导致月经量多、痛经加剧，疼痛常持续整个经期。超声检查可见子宫均匀增大，治疗可选用米非司酮片、曼月乐环，严重者需行子宫切除术。日常建议避免摄入生冷食物。

月经期下体疼痛持续不缓解或伴随发热、异常出血时，应及时就医排查病因。日常注意腹部保暖，避免剧烈运动，饮食上增加温性食物如红枣、生姜，减少咖啡因和酒精摄入。保持外阴清洁干燥，选择无香型卫生用品可降低刺激风险。