慢性腹泻怎样治

慢性腹泻可通过调整饮食、补充益生菌、使用止泻药物、治疗原发疾病、中医调理等方式治疗。慢性腹泻通常由肠道菌群失调、肠易激综合征、炎症性肠病、乳糖不耐受、甲状腺功能亢进等原因引起。

1、调整饮食

减少高脂肪、高纤维及刺激性食物摄入，选择低渣饮食如白粥、面条等易消化食物。避免乳制品、咖啡因和酒精。可少量多餐，每日进食5-6次，每次摄入量控制在200-300克。适当补充电解质溶液预防脱水。

2、补充益生菌

双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂可改善肠道微生态平衡。益生菌能竞争性抑制致病菌生长，修复肠黏膜屏障。建议在医生指导下连续使用2-4周，避免与抗生素同服。

3、使用止泻药物

蒙脱石散可吸附肠道毒素和水分，洛哌丁胺胶囊能抑制肠蠕动。严重水样泻时可短期使用消旋卡多曲颗粒。这些药物需严格遵医嘱使用，避免掩盖器质性疾病症状。用药期间需监测电解质水平。

4、治疗原发疾病

克罗恩病需使用美沙拉嗪肠溶片控制炎症，甲状腺功能亢进需服用甲巯咪唑片。糖尿病性腹泻需优化降糖方案。针对病因治疗3-6个月后，60%患者腹泻症状可显著改善。需定期复查肠镜和血液指标。

5、中医调理

参苓白术散加减可健脾渗湿，痛泻要方适用于肝郁脾虚型腹泻。艾灸神阙、足三里等穴位每日1次，连续2周可调节胃肠功能。中药治疗需辨证施治，避免长期使用含大黄、番泻叶的泻剂类方剂。

慢性腹泻患者应记录每日排便次数和性状变化，避免腹部受凉。建议选择棉质宽松衣物，每日进行30分钟散步等低强度运动。若出现体重下降、血便或夜间腹泻，须及时进行肠镜和血液检查。长期腹泻者需定期评估营养状况，必要时补充维生素B12和脂溶性维生素。