肿瘤的穿刺活检是什么

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

肿瘤的穿刺活检是一种通过细针或空心针获取病变组织样本进行病理检查的微创诊断技术,主要用于鉴别肿瘤良恶性、明确病理类型及指导后续治疗。

穿刺活检通常在影像学引导下进行,根据肿瘤位置选择不同穿刺方式。体表肿瘤可直接穿刺,深部肿瘤需借助超声、CT或磁共振定位。常用方法包括细针抽吸活检和空心针穿刺活检,前者获取细胞学标本,后者可取得组织条供病理分析。操作前需评估凝血功能,局部麻醉后穿刺,过程一般持续10-30分钟。穿刺后需压迫止血,观察有无气胸、出血等并发症。获取的标本经固定处理后,通过HE染色、免疫组化或分子检测等手段明确诊断。该方法创伤小、恢复快,但存在假阴性可能,必要时需重复穿刺或改用手术活检。

术后24小时内避免剧烈运动,保持穿刺部位清洁干燥。若出现持续疼痛、发热或出血应及时就医。饮食宜清淡富含优质蛋白,如鱼肉、蛋类等促进创面修复。患者需配合医生完善后续检查,根据病理结果制定个体化治疗方案。穿刺活检是肿瘤诊断的重要环节,但最终治疗决策需结合临床表现、影像学特征等多方面因素综合判断。