申剑主任医师 北京医院 骨科
先天性髋关节发育不良的表现主要有髋关节脱位或半脱位、下肢活动受限、臀纹不对称、步态异常以及患侧肢体短缩。
先天性髋关节发育不良可能导致髋关节不稳定,出现脱位或半脱位的情况。髋关节脱位通常表现为髋臼发育不良,股骨头无法正常嵌合在髋臼内。髋关节半脱位则是股骨头部分脱出髋臼,但仍有一定程度的重叠。这种情况可能会影响髋关节的正常功能,导致患者在行走或活动时出现不适感。
先天性髋关节发育不良患者在活动下肢时可能出现受限现象。表现为髋关节外展或内收幅度减小,踢腿或屈髋动作不灵活。患者可能会在翻身或爬行时表现出明显的困难。
先天性髋关节发育不良可能导致患儿臀部皮纹不对称,一侧臀部皱褶增多或减少。这是由于髋关节位置异常引起的软组织分布不均所致。
学会走路后,先天性髋关节发育不良患者可能出现步态异常。表现为跛行、摇摆步态或鸭步。这是由于髋关节不稳定导致的代偿性行走方式。
严重的先天性髋关节发育不良可能导致患侧下肢发育迟缓,出现肢体长度差异。这会进一步加重步态异常,长期可能导致脊柱代偿性侧弯。
发现婴幼儿出现以上表现建议尽早就医评估,医生会根据具体情况选择超声检查或X线片确诊。日常应注意避免强行牵拉患肢,抱持时应采用蛙式抱姿,确保髋关节处于外展位。同时应遵医嘱进行适宜的康复训练,必要时应考虑支架固定或手术治疗方案。