肺结核抗体指的是什么

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郭朝阳 副主任医师

郭朝阳副主任医师 山东省立医院  感染性疾病科

肺结核抗体是指人体免疫系统针对结核分枝杆菌感染后生成的特定蛋白质,主要用于识别和中和病原体。肺结核抗体检测是辅助诊断结核感染的血清学方法之一,但需结合临床症状、影像学检查等综合判断。

当结核分枝杆菌侵入人体后,免疫系统中的B淋巴细胞会针对该病原体的抗原成分产生特异性免疫球蛋白。这些抗体主要包括IgG、IgM等类型,通常在感染后数周逐渐出现。抗体检测通过采集静脉血样本,利用酶联免疫吸附试验等方法检测血清中是否存在结核特异性抗体。阳性结果可能提示既往感染、现症感染或接种卡介苗后的免疫反应,但无法区分活动性结核与潜伏性感染。

肺结核抗体检测存在一定假阳性和假阴性概率。假阳性可能源于卡介苗接种、非结核分枝杆菌感染或交叉反应;假阴性常见于免疫功能低下者、早期感染抗体未产生或检测方法灵敏度不足等情况。该检测一般不作为结核病确诊依据,需与结核菌素试验、γ-干扰素释放试验、痰涂片及培养等联合应用。对于高度怀疑活动性结核的患者,仍需通过病原学检查确认。

日常预防结核感染需保持室内通风,避免与活动性肺结核患者密切接触,咳嗽时注意遮掩口鼻。出现持续咳嗽、低热、盗汗等症状时应及时就医,确诊患者需规范完成6-9个月抗结核治疗。接种卡介苗可降低儿童重症结核病风险,但保护效果随年龄增长减弱。