王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
腱鞘炎一般可以进行艾灸,有助于缓解局部疼痛和僵硬。若皮肤存在破损或处于急性红肿期,通常不建议艾灸。腱鞘炎多由劳损、受凉等因素引起,建议患者及时就医明确病情。
对于大多数慢性期或亚急性期的腱鞘炎患者,且局部皮肤完整无破损时,艾灸是一种可行的辅助疗法。艾灸产生的温热效应能够促进患处血液循环,加速炎性代谢产物的排出,从而减轻肌腱与腱鞘之间的摩擦阻力,缓解手指屈伸不利、晨起僵硬以及局部酸痛等症状。这种物理热疗方式特别适合因长期重复机械性摩擦、过度使用手部或腕部导致的劳损性腱鞘炎,也适用于因风寒湿邪侵袭引起的局部冷痛。在进行艾灸时,通常选取阿是穴即痛点周围,配合阳溪穴、列缺穴等穴位进行温和灸,以局部感到温热舒适为度,避免温度过高造成烫伤。通过规律的热刺激,可以改善软组织弹性,降低肌腱滑动时的阻力,使日常活动更加顺畅。此方法作为非药物干预手段,安全性较高,适合在医生指导下作为家庭护理的一部分长期坚持,但需注意控制时间和温度,防止皮肤起泡或灼伤。
如果腱鞘炎处于急性发作期,局部表现为明显的红、肿、热、痛,或者患处皮肤有溃烂、皮疹、感觉异常等情况,则禁止使用艾灸。此时局部炎症反应剧烈,血管扩张充血,若再施加外部热源,可能会加重组织水肿,导致疼痛加剧,甚至引发感染扩散或皮肤坏死。此外,部分患者对艾烟过敏或患有严重糖尿病导致末梢神经感觉迟钝,无法准确感知温度变化,也容易发生低温烫伤,这类人群也应避免自行操作。在这些特殊情况下,应优先采取制动休息、冷敷或遵医嘱使用抗炎镇痛药物等措施,待急性炎症消退、皮肤状况好转后,再评估是否适合进行艾灸治疗。盲目在不适宜的状态下使用艾灸,不仅无法达到治疗效果,反而可能延误病情或造成二次伤害。
日常生活中应注意手部保暖,避免冷水刺激,减少长时间重复性的手指或手腕动作,如频繁打字、玩手机或做家务。工作间隙可进行适当的手部伸展运动,放松肌腱和韧带,预防劳损复发。饮食方面宜清淡营养,多摄入富含优质蛋白和维生素的食物,促进组织修复。若症状持续不缓解或加重,出现关节活动受限等情况,务必及时前往医院就诊,遵循专业医生的诊疗方案,切勿单纯依赖偏方而耽误最佳治疗时机。