小儿麻痹症多发于几岁

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许瑞英 主任医师

许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

小儿麻痹症多发于6个月至5岁的儿童。该疾病由脊髓灰质炎病毒感染引起,主要通过粪口途径传播,在疫苗普及前是导致儿童肢体残疾的主要原因之一。目前随着疫苗接种的广泛开展,发病率已显著下降。

小儿麻痹症的发病年龄主要集中在6个月至5岁之间,这一阶段儿童的免疫系统尚未发育完善,对脊髓灰质炎病毒的抵抗力较弱。6个月以内的婴儿由于从母体获得抗体保护,感染概率相对较低。而5岁以上儿童及成人因免疫系统逐渐成熟或通过隐性感染获得免疫力,发病概率也明显减少。在未接种疫苗或疫苗接种不全的情况下,1至3岁幼儿是感染风险最高的群体,因为此年龄段儿童活动范围扩大,接触病毒的机会增加,同时个人卫生习惯尚未建立,容易通过被污染的手、玩具或食物感染。感染后病毒主要侵犯脊髓前角运动神经元,导致肢体出现不对称的弛缓性瘫痪,以下肢多见。部分患儿可能出现发热、头痛、呕吐等前驱症状,随后出现肌肉疼痛和肢体无力。在疫苗覆盖率高的地区,小儿麻痹症已极为罕见,但在卫生条件较差或疫苗接种中断的地区,仍存在局部暴发的可能。

预防小儿麻痹症最有效的方式是按时接种脊髓灰质炎疫苗,目前国内主要使用灭活脊髓灰质炎疫苗和减毒活疫苗,需按照免疫规划程序完成基础免疫和加强免疫。家长应确保儿童在2月龄、3月龄、4月龄和4岁时各接种一剂次疫苗,不可遗漏或延迟。日常生活中注意培养儿童饭前便后洗手的习惯,避免饮用生水或食用不洁食物。若发现儿童出现不明原因的发热伴肢体无力,应立即就医排查,早期诊断和隔离有助于减少病毒传播。对于已确诊的患儿,需在专业医生指导下进行康复训练,以改善肢体功能,防止肌肉萎缩和关节畸形。