王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
眼里出现红血丝,通常是由视疲劳、结膜炎、干眼症、过敏反应或眼外伤等原因引起的。
长时间近距离用眼,如看手机、电脑或熬夜,会导致眼部肌肉持续紧张,引发视疲劳。这会使眼表血管扩张、充血,从而出现红血丝。建议每用眼40-50分钟,远眺或闭目休息5-10分钟,可使用人工泪液如玻璃酸钠滴眼液来缓解眼部干涩,同时保证充足睡眠。
细菌或病毒感染可引发结膜炎,除了红血丝,通常还伴有流泪、分泌物增多、异物感等症状。细菌性结膜炎的分泌物多为黄白色,病毒性结膜炎的分泌物多为水样。建议注意眼部卫生,不与他人共用毛巾,遵医嘱使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液或抗病毒滴眼液如阿昔洛韦滴眼液。
泪液分泌不足或蒸发过快会导致干眼症,眼表失去润滑保护,容易受到刺激而充血。患者常感觉眼睛干涩、有沙砾感、烧灼感。建议增加环境湿度,避免空调直吹,遵医嘱使用不含防腐剂的人工泪液如羧甲基纤维素钠滴眼液,并减少佩戴隐形眼镜的时间。
接触花粉、尘螨、动物毛屑或某些化妆品后,眼部可能发生过敏反应,导致血管扩张。除了红血丝,常伴有剧烈眼痒、流泪、眼睑水肿。建议立即脱离过敏原,用冷毛巾冷敷眼部缓解瘙痒,症状严重时可遵医嘱使用抗过敏滴眼液如奥洛他定滴眼液。
眼部受到外力撞击、揉搓或异物进入,会直接导致结膜下毛细血管破裂,形成片状红血丝或眼白处出血。通常伴有疼痛、畏光或视力模糊。建议避免揉眼,如有异物切勿自行取出,应闭眼让泪水冲刷或及时就医,医生可能会使用促进修复的滴眼液如重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液。
如果红血丝持续不退,或伴有视力下降、剧烈眼痛、畏光、大量脓性分泌物等症状,应及时就医检查。日常注意科学用眼,保证充足睡眠,减少电子屏幕使用时间,避免用手揉眼睛,可有效预防红血丝的出现。