王相华主任医师 山东省立医院 血液内科
血色素低通常是指贫血,其治疗方式主要有调整饮食、补充铁剂及维生素、治疗原发病、输血治疗、中医调理等。贫血可能由营养摄入不足、失血过多、造血功能异常等原因引起。
对于轻度贫血或营养性贫血,调整饮食是基础措施。建议增加富含铁、叶酸和维生素B12的食物摄入,例如红肉、动物肝脏、动物血、深绿色蔬菜如菠菜、豆类及蛋奶制品。同时,适量摄入富含维生素C的食物如新鲜柑橘、猕猴桃、西蓝花,可以促进铁的吸收。保持均衡饮食有助于改善因营养缺乏导致的血色素偏低。
当饮食调整无法满足需求时,可在医生指导下使用铁剂补充。常用的口服铁剂包括硫酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒、琥珀酸亚铁片。服用铁剂时可能出现胃肠不适或大便颜色变深,属于正常现象。对于巨幼细胞性贫血,需要补充叶酸片和甲钴胺片。所有药物均需遵医嘱使用,不可自行增减剂量。
血色素低可能是其他疾病的表现,例如消化道溃疡、痔疮、月经过多导致的慢性失血,或是慢性肾病、风湿免疫病等引起的贫血。针对这些情况,需要积极治疗原发疾病,例如控制消化道出血、调整月经周期、治疗慢性炎症等。只有原发病得到控制,血色素水平才能逐步恢复。
当血色素水平严重偏低,例如低于60克每升,或患者出现明显缺氧症状如头晕、心悸、呼吸困难时,需要紧急进行输血治疗。输血能快速提升血色素水平,改善组织供氧,是挽救生命的措施。输血治疗需在医院严密监护下进行,并注意预防输血反应。
中医认为贫血多与气血亏虚、脾胃虚弱有关,可通过中药或针灸进行调理。常用的中成药包括复方阿胶浆、八珍颗粒、归脾丸等,具有益气养血的作用。中医调理注重整体辨证,需由专业中医师根据个人体质开具处方,不可自行抓药服用。
血色素低的治疗需要明确病因,从饮食、药物、原发病治疗等多方面入手。日常应保持规律作息,避免过度劳累,定期复查血常规。若出现头晕、乏力加重、面色苍白或心慌气短等症状,应及时就医,以免延误病情。