肺结核患者的治疗管理方式有哪些

肺结核可通过化学药物治疗、营养支持、隔离防护、心理干预、定期随访等方式治疗。肺结核通常由结核分枝杆菌感染引起，多表现为咳嗽、低热、盗汗、咯血、体重下降等症状。

1、药物治疗：

标准化疗方案需联合使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗结核药物，全程治疗分为强化期和巩固期，需严格遵医嘱完成6-9个月疗程。耐药结核需根据药敏试验调整用药方案。

2、营养管理：

每日需保证2500-3000千卡热量摄入，重点补充优质蛋白如鱼肉蛋奶，增加维生素A/C/D及锌、铁等微量元素。少食多餐缓解药物胃肠道反应，避免酒精及辛辣刺激食物。

3、感染控制：

活动期患者需单独居住并开窗通风，咳嗽时用肘部遮挡，痰液需消毒处理。密切接触者应进行结核菌素试验筛查，医护人员需佩戴N95口罩实施呼吸道防护。

4、心理疏导：

长期治疗易产生焦虑抑郁情绪，可通过认知行为疗法改善治疗依从性。加入患者互助小组分享康复经验，家属需给予情感支持并协助记录用药反应。

5、监测随访：

治疗初期每2周复查肝肾功能，每月进行痰涂片检测。胸部CT随访病灶吸收情况，治愈后仍需每年复查防止复发。糖尿病患者需加强血糖监测。

肺结核患者需保持每日30分钟有氧运动如散步、太极拳，注意防寒保暖避免呼吸道感染。居住环境保持50%-60%湿度，定期紫外线消毒。治疗期间禁止吸烟，保证7-8小时睡眠增强免疫力。出现药物性肝炎表现为恶心呕吐、黄疸时需立即就医。