荨麻疹嘴唇肿了怎么回事

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

荨麻疹导致嘴唇肿胀可能由过敏反应、感染因素、物理刺激、药物副作用、免疫异常等原因引起,可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫调节剂、局部冷敷、避免接触过敏原等方式缓解。

1、过敏反应

接触食物过敏原如海鲜或坚果,吸入花粉尘螨等物质可能引发嘴唇血管神经性水肿。伴随皮肤风团瘙痒症状时,可服用氯雷他定片缓解过敏反应。过敏体质人群需定期检测血清IgE水平,必要时进行脱敏治疗。

2、感染因素

病毒或细菌感染可能诱发急性荨麻疹,常见于上呼吸道感染后出现口唇肿胀。伴随发热咽痛症状时,血常规检查可见白细胞异常。除使用盐酸西替利嗪片控制症状外,需针对原发感染使用阿莫西林胶囊等药物治疗。

3、物理刺激

寒冷刺激或日光暴晒可能导致胆碱能性荨麻疹,表现为嘴唇局限性肿胀。症状较轻时可使用炉甘石洗剂外涂,严重者需口服依巴斯汀片。日常需注意防晒保暖,避免突然接触极端温度环境。

4、药物副作用

青霉素类抗生素或非甾体抗炎药可能引起药物性荨麻疹,通常在用药后出现嘴唇黏膜水肿。立即停用致敏药物后,可静脉注射地塞米松磷酸钠注射液进行抗过敏治疗。有药物过敏史者就诊时应主动告知

5、免疫异常

自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮可能伴发慢性荨麻疹,导致反复唇部肿胀。需进行抗核抗体检测明确诊断,治疗基础疾病的同时,可长期服用咪唑斯汀缓释片控制症状。定期监测肝肾功能变化。

荨麻疹发作期间应保持饮食清淡,避免食用辛辣刺激性食物及已知过敏食物。穿着宽松棉质衣物减少皮肤摩擦,室内保持适宜温湿度。记录每日接触物和饮食情况有助于识别过敏原,症状持续超过六周需进行过敏原筛查和免疫功能检查。急性喉头水肿等严重过敏反应需立即急诊处理。