王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
霰粒肿有可能自行消退,但具体是否能够自愈与病情严重程度有关。霰粒肿是睑板腺出口阻塞形成的慢性肉芽肿性炎症,早期较小的肿块可能通过热敷促进腺体疏通后逐渐吸收;若肿块较大或继发感染,通常需要医疗干预。
体积较小的霰粒肿在发病初期有较高自愈概率。每日坚持用40℃左右温毛巾热敷眼睑10-15分钟,配合轻柔按摩可帮助腺体分泌物排出。保持眼部清洁、避免揉眼等刺激行为,多数情况下肿块会在2-8周内逐渐缩小直至消失。儿童患者因新陈代谢较快,自愈概率相对更高。
直径超过5毫米的肿块或持续存在超过2个月的霰粒肿通常难以自行消退。继发细菌感染时会出现红肿热痛等急性炎症表现,可能发展为睑缘炎或结膜炎。存在基础疾病如脂溢性皮炎、玫瑰痤疮的患者,其睑板腺功能障碍易导致霰粒肿反复发作,此类情况需通过手术刮除或糖皮质激素注射治疗。
建议观察期间避免自行挤压肿块,以防感染扩散。若肿块持续增大、影响视力或伴随脓性分泌物,应及时至眼科行睑板腺探查。术后需注意用眼卫生,规律热敷预防复发,糖尿病患者需严格控制血糖以降低复发风险。日常饮食可适量增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类,有助于改善睑板腺功能。