轻度肾动脉狭窄怎么治

张海洲 副主任医师

张海洲副主任医师 山东省立医院  心外科

轻度肾动脉狭窄可通过药物治疗、生活方式调整、血压控制和定期复查等方式治疗。轻度肾动脉狭窄可能与动脉粥样硬化、纤维肌性发育不良等因素有关,通常表现为高血压、肾功能轻微异常等症状。

1、药物治疗

轻度肾动脉狭窄患者可在医生指导下使用降压药物控制血压,常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。钙通道阻滞剂能够扩张血管,降低血压,减轻肾脏负担。血管紧张素转换酶抑制剂可抑制血管紧张素转换酶活性,减少血管收缩,改善肾脏血流。患者需遵医嘱用药,不可自行调整剂量或停药。

2、生活方式调整

患者应保持健康的生活方式,包括戒烟限酒、控制体重、适量运动等。吸烟会加重血管损伤,加速动脉粥样硬化进程,戒烟有助于延缓病情进展。控制体重可减轻心血管负担,降低血压。适量运动如散步、游泳等有氧运动可改善血液循环,增强心血管功能。

3、血压控制

严格控制血压是治疗轻度肾动脉狭窄的关键,目标血压通常低于140/90毫米汞柱。患者应定期监测血压,记录血压变化情况。除药物治疗外,低盐饮食有助于控制血压,每日钠摄入量应低于6克。避免情绪激动和过度劳累,保持心态平和,有助于血压稳定。

4、定期复查

患者需定期到医院复查肾功能、血压和肾脏超声等检查,评估病情变化。肾功能检查可了解肾脏滤过功能是否受损。肾脏超声能够观察肾动脉狭窄程度是否加重。根据复查结果,医生会调整治疗方案,防止病情进展为中度或重度肾动脉狭窄。

轻度肾动脉狭窄患者应注意饮食调理,限制高脂肪、高胆固醇食物摄入,多食用新鲜蔬菜水果和全谷物。保持规律作息,避免熬夜和过度疲劳。适当进行有氧运动,如快走、骑自行车等,每周至少150分钟。定期监测血压和肾功能指标,发现异常及时就医。保持乐观心态,积极配合医生治疗,有助于控制病情发展。