宝宝三个月晚上睡觉，头老是摇来摇去的是什么原因

三个月宝宝睡觉时频繁摇头可能由生理性因素或病理性因素引起，主要有环境不适、浅睡眠周期、湿疹、维生素D缺乏性佝偻病、中耳炎等原因。建议家长观察伴随症状，及时调整护理措施或就医。

1、环境不适

室温过高、穿戴过厚或枕头材质不适可能导致宝宝摇头散热。家长需保持室温在24-26摄氏度，选择透气纯棉衣物，避免使用过高枕头。若伴随面部潮红、颈部出汗，需立即减少衣物并检查睡眠环境湿度是否超过60%。

2、浅睡眠周期

三个月婴儿浅睡眠占比达50%，可能出现肢体抖动、摇头等正常现象。这种情况多发生在入睡后1小时内，通常不伴随哭闹。家长无须过度干预，可轻拍安抚帮助宝宝过渡到深睡眠阶段。

3、湿疹

头面部湿疹引起的瘙痒会导致宝宝频繁蹭头。需检查头皮、耳后是否有红斑或脱屑，轻度湿疹可外用丁酸氢化可的松乳膏，严重时需就医。家长应每日用温水清洁皮肤，避免使用碱性洗护用品。

4、维生素D缺乏性佝偻病

该病早期表现为多汗、枕秃和睡眠不安，摇头是为缓解头部不适。建议每日补充维生素D滴剂400IU，多进行户外活动。若出现方颅、肋骨串珠等体征，需及时进行血清25-羟维生素D检测。

5、中耳炎

急性中耳炎可能引发耳部疼痛导致摇头，常伴随抓耳、哭闹或发热。需使用耳镜检查鼓膜是否充血，确诊后可选用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂治疗。家长避免自行清理耳道，喂奶时保持头高位。

家长应记录宝宝摇头频率和持续时间，注意是否伴随发热、皮疹或进食异常。保持睡眠环境安静黑暗，白天适当增加俯卧练习促进颈部肌肉发育。母乳喂养妈妈需注意补充钙和维生素D，配方奶喂养要按比例冲泡。若摇头持续超过两周或出现发育迟缓，需到儿科进行神经系统评估和听力筛查。