张国喜副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科
男性突然间尿血可能由泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、前列腺疾病、外伤等因素引起,可通过药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。
泌尿系统感染如膀胱炎、尿道炎等可能导致尿血,常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素,如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等。日常需多饮水,保持会阴清洁。
肾结石、输尿管结石移动时可能划伤尿路黏膜引发血尿,多伴随腰部绞痛。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石术治疗。结石较小者可遵医嘱服用排石颗粒、金钱草颗粒等药物辅助排石。
膀胱癌、肾癌等肿瘤组织坏死出血会导致无痛性肉眼血尿。需通过膀胱镜活检确诊,早期可行经尿道膀胱肿瘤电切术,晚期可能需要根治性膀胱切除术联合化疗。
前列腺增生或前列腺炎可能因充血破裂出现血尿,常伴排尿困难。可遵医嘱服用坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物,严重增生需行经尿道前列腺电切术。
腰部撞击、尿道器械检查等外伤可直接损伤泌尿系统导致血尿。轻度损伤可卧床休息观察,严重肾挫裂伤可能需要肾动脉栓塞或肾部分切除术。
突发血尿期间应避免剧烈运动,每日饮水量保持在2000毫升以上以冲刷尿路。饮食需清淡,限制高草酸食物如菠菜、浓茶等。观察尿液颜色变化,若持续血尿或出现发热、腰痛加重需立即复诊。术后患者需定期复查泌尿系超声,肿瘤患者应按时完成后续放化疗。