椎管内分娩镇痛的优缺点是什么？椎管内镇痛缓解分娩疼痛很有效
发布时间：2020-09-23 16:54:38
分娩是女性的自然生理现象，然而分娩过程中的疼痛感强烈。特别是对于初产妇来说由于惧怕分娩疼痛将进一步增加紧张与焦虑情绪。产妇分娩过程中疼痛感以及不良情绪可能会对产程以及分娩结局等产生不利影响。
第一产程的疼痛主要是由于宫颈扩张引起，通过内脏传入纤维传递到T10到L1脊髓节段，随着产程进展和胎儿在产道中下降，阴道和会阴扩张也会产生疼痛。通过阴部神经的躯体传入纤维传递到S2～S4脊髓节段。
近年来，随着临床中医疗技术以及麻醉技术的快速发展和优化。采取分娩时麻醉镇痛有利于缓解产妇分娩疼痛感，椎管内镇痛是目前最常用且最有效的分娩镇痛方法。还可在自然分娩失败后中转剖宫产继续用于麻醉。
椎管内分娩镇痛的优缺点
椎管内镇痛是缓解分娩疼痛最有效的方式，然而，实施椎管内镇痛需要有经过培训的麻醉从业人员始终在场，虽然椎管内阻滞对大多数年轻健康的产妇来说是有效和安全的。但仍有一些产妇出现并发症，椎管内镇痛的深度可能会影响阴道分娩的方式。
在产程中特别是早期，还可以选择其他非药物的方式来缓解疼痛。包括无菌水注射、水疗法、持续分娩支持、触摸按摩、产妇活动和体位调整，除椎管内阻滞外，全身应用阿片类药物是最常见的药物镇痛方式。然而，它的镇痛效果不完全，产妇和胎儿的呼吸抑制会限制其使用剂量。
椎管内镇痛可能使那些有合并症的产妇分娩过程更安全。包括有严重症状的子痫前期、心脏病和自主反射亢进。
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