西柚，一种高血压心脏病患者需要警惕的水果

       现在是秋天，市场上有各种各样的水果，一种叫做葡萄柚的水果，很多人喜欢吃。这种水果被称为水果中的红宝石，营养丰富。但对于一些高血压和心脏病患者来说，这种水果会对其常规药物产生一定的影响，影响药物的效果，并对相关疾病有潜在的风险。那么，葡萄柚含有什么成分，可以与药物一起工作，葡萄柚会影响什么药物呢？让我们和你谈谈。
       让我们先看看葡萄柚是什么样
       大多数药物代谢需要通过肝脏，并使用特殊的酶CYP3A4，很多药物都是靠的CYP3A4分解、代谢和排出体外。柚汁含有呋喃香豆素、柚皮素、佛手柑、柑橘素等多种活性成分，能清晰抑制CYP3A4活动。因此，一旦你喝了大量的葡萄柚汁，它就会影响代谢酶的作用，人体分解药物的速度就会减慢，药物在体内停留的时间就会延长，导致血液中药物浓度的增加。当超过药物治疗浓度时，疗效可能会适得其反，甚至导致药物中毒。
       心脏病人尤其要注意西柚汁对药物的影响，比如：降压药里的钙离子拮抗剂，也就是我们常见的“地平”类降压药。如果服药期间吃西柚或喝西柚汁，相当于增大了药量，可能使血压骤降，严重时还会诱发心绞痛、心肌梗死或脑卒中。
       另一种药物注意抗心律失常，如维拉帕米、胺碘酮、奎尼丁等。吃葡萄柚可能会导致心脏毒性。进一步导致恶性心律失常的风险，老年高危患者甚至增加猝死的可能性。
       还应注意降脂药物。尤其是冠心病患者常吃的他汀类药物，如辛伐他汀、阿托伐他汀等。柚子或柚子汁会使药物在体内积累，增加肝损伤、横纹肌溶解等不良反应的风险。但瑞舒伐他汀不受影响。
       另外一些房颤患者长期口服抗凝药，比如华法林、利伐沙班等。这些药物与西柚汁同服，也可能增加抗凝作用。这个作用的结果就是发生了一些严重的出血，甚至危及生命。
       吃药前后多久不能喝柚子汁？对大多数人来说，吃了柚子汁后会受到抑制。CYP3A4功能完全恢复需要72小时，即服药前72小时和服药后24小时。因此，如果你需要每天服用慢性病，如高血压和降低血脂，我们建议你不要吃葡萄柚。除了葡萄柚，其他类型的葡萄柚有问题吗？研究表明，其他类型的葡萄柚也含有类似的成分。虽然它们没有葡萄柚那么有影响力，但它们也需要仔细食用。