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肝病专家钟伟:癌症患者的饮食很关键,尤其手术前后

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北京四惠中医医院钟伟主任医师
钟伟|主任医师

肺癌是高发的癌症之一,治疗肺癌主要通过手术、放疗、化疗、靶向及免疫治疗等,每一种治疗方法都有一定的副作用和并发症,肺癌患者治疗期间的饮食护理和营养补充非常重要。

经常有患者家属问:手术前后饮食方面应该注意什么?化疗期间有什么忌口的吗?

癌症患者的饮食原则

因为癌症的严重性,癌症患者和家属都会对饮食问题格外注意。其中的原因无外是担心饮食与治疗冲突,以及希望通过调整饮食的方式提高生活质量。总体来讲,癌症患者应该掌握以下五大营养原则。

1、注意膳食平衡:膳食平衡是维持机体免疫力的基础,普通食物是机体营养素的好来源,对于存在营养不良等临床情况的患者应进行个体化的营养治疗。

2、食物多样化、搭配合理化:要摄取均衡全面的营养,每天食物多样化是必需的,即按照中国居民平衡膳食宝塔展示的五大类食物的比例进行搭配。

3、少量多餐、吃清淡易消化的食物:对于放、化疗及手术后的患者,由于消化功能减弱,增加进餐次数可以达到减轻消化道负担,同时增加食物摄入量的目的。

4、不宜过多忌口:忌口应根据病情、病性和不同患者的个体特点来决定,不提倡过多的忌口。一般患者需限制或禁忌的食物有油炸、烟熏烧烤、辛辣刺激、油膩生硬的食物等。

多选择具有抗癌功效的食物,多吃蔬菜与水果类(如芦笋、胡萝卜、菠菜、番茄、薯类、猕猴桃等)、大豆及其制品类、食用菌、坚果、海藻类、苡仁、牛奶、鸡蛋等食物。

癌症本身就是一种消耗性疾病,加之患者本身因情绪波动导致的“茶不思饭不想”,造成进食及营养不足,进而减弱其免疫力,甚至可以加快癌症的进展。手术前后营养健康就显得格外重要。

癌症患者手术前怎么吃?

早期、中期癌症患者术前消化系统功能是健全的,在消化吸收能力允许的条件下应尽可能补充各种营养素,如优质的蛋白质、糖类、脂肪、无机盐和多种维生素。此阶段加强营养补充可提高身体素质、增强免疫力、防止或延缓恶病质的出现。

如果在临床治疗以前较早行营养干预,机体可较全面地吸收营养素,该类状况较好的患者对手术耐受力较强,恢复能力亦较好。

多吃些高蛋白、高热量、高维生素、富含微量元素的食物,如瘦肉、蛋类、豆类、奶类以及补充各种必需氨基酸;

每天补充500g左右的新鲜蔬菜,250g左右水果;

宜常吃香菇、海带、紫菜、人参、枸杞子、山药、灵芝、冬虫夏草等,它们所含有的硒具有抗癌作用;

正常膳食摄入不足时,可每天口服补充均衡性肠内营养制剂2~3次,每次50g。

癌症患者手术后怎么吃?

癌症患者术后饮食总的原则宜清淡、细软、容易消化吸收,在食物选择与进补时,不要急于求成。术后从流质饮食开始,无明显不适反应时,再过渡到半流食、普食,建议:

术后6小时后进少量白开水、果蔬汁、清淡稀粥等,术后第1~2天进流食或半流食,如鱼汤、排骨汤、青菜粥、水果、酸奶、面条等,根据患者的情况,术后第3~5天内过渡到普食。

患者在手术后一周内,除进食全流质、半流质饮食外,还可适当口服补充些肠内营养制剂,以机体摄入足够的营养素。

不吃刺激性的食物,不吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品。

可适当进食一些具有养阴润肺、止咳功能的食物,如荸荠、莲子、山药、百合、银耳等。

术后可多选用如小米、紫米、红薯、土豆、西红柿、芹菜、南瓜、洋葱、鸽肉、海参、鳕鱼、海带、鸡蛋、牛奶、豆浆、豆腐等食物。患者往往有味觉改变或减退及厌食等现象,家人在饮食配备上要调整饮食结构,不要过分忌口。

北京四惠中医院肿瘤科特聘专家钟伟医生提醒,癌症患者在手术前后、放化疗期间、甚至中晚期恶病质时期,往往因为摄入食物量不足、食物种类单一,营养价值过低,或者消化吸收功能不全造成体重下降,营养不良。因此,日常生活中需要均衡饮食,营养全面。

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