血管瘤是血管先天性良性肿瘤或血管畸形，是软组织常见的肿瘤之一，多发生于婴儿和儿童，一半以上发生于头颈部。

　　一、血管瘤的分类

　　1、按血管瘤大小、临床和组织学特点，分为以下各类型

　　（1）新生儿斑：是一种小面积毛细血管斑常见于新生儿眉间或枕部。常在几个月后消失，不需治疗。

　　（2）蜘蛛痣：是一种形似车轮的毛细血管病变，有一中心和从其放射状发出的细小毛细血管。最多见于面部并呈多样。直到小儿几岁后才消失。

　　（3）毛细血管瘤：毛细血管瘤是由内皮细胞组成的肿瘤。主要发生于颜面部皮肤，多数在婴儿时期或出生后就发现。一般分为两种类型：一种表现为暗红或紫红色斑块，不突出于皮肤，周界清楚，压之褪色，去除压迫时则恢复原形，称为葡萄酒斑状血管瘤；另一种呈乳头状或息肉状，突出于皮肤，类似杨梅状，称为杨梅状血管瘤。

　　（4）海绵状血管瘤：好发于头颈部的颊、舌、颈、口底、唇等部位，婴幼儿及儿童多见，位置表浅者表面呈淡蓝色或紫色，位置教深时，表面皮肤色泽正常，质软，边界不清，压迫可使体积缩小，去除后，即恢复原状。部分瘤体内可扪及静脉石。体位试验阳性，穿刺可抽出凝血。

　　（5）蔓状血管瘤：蔓状血管瘤是由于胚胎期血管畸形所致，而非真性肿瘤。常见于青年人，好发于头颈部颞浅动脉所支配区域。皮肤色泽正常，可见明显的血管呈念珠状迂曲，扪及明显搏动，听诊有吹风样血管杂音，局部皮温增高。

　　（6）颌骨中央性血管瘤：颌骨中央性血管瘤是原发于颌骨内，以血管增生、扩张为特征的良性肿瘤。

　　2、根据血管瘤的生物学行为可分为

　　（1）真性血管瘤：大多在出生后1个月左右出现，有一增生期持续约3个月，至高峰期后较稳定，随后是一个缓慢而几乎完全的退化期。

　　（2）血管畸形：通常在出生时出现，随患儿身体的增长而增长。血管畸形可以是毛细血管、静脉、动脉和淋巴管的结合体。

　　二、治疗

　　1、激素治疗：适用于婴幼儿时期的海绵状或毛细血管型血管瘤，病变范围大，其他方法难于有效治疗者。

　　2、低温冷冻、激光及核素敷贴治疗：主要适用于位置表浅，皮下及黏膜下的毛细血管瘤或海绵状血管瘤。

　　3、硬化剂及平阳霉素瘤腔内注射治疗：适用于海绵状血管瘤，主要是利用硬化剂及平阳霉素注射后，造成血管内膜反应性增生或形成栓塞，从而使管腔闭塞，血管瘤纤维化。

　　4、手术治疗：适用于蔓状血管瘤，颌骨中央性血管瘤，局限性、以及采用其他方法治疗无效，瘤变持续性增大，引起畸形、功能障碍，或严重出血的海绵状血管瘤。