对很多年轻的骨科医生而言,小儿麻痹后遗症是个比较陌生的专业词。小儿麻痹后遗症俗称婴儿瘫,这种病是由脊髓灰质炎病毒引起的,因此,其学名应该叫脊髓灰质炎后遗症。
人是脊髓灰质炎病毒唯一的自然宿主。本病通过直接接触传染,是一种传染性很强的接触性传染病。隐性感染(最主要的传染源)在无免疫力的人群中常见,而明显发病者少见。即使在流行时,隐性感染与临床病例的比例仍然超过100:1。由于这种病毒总是侵害脊髓的前角,这个部位切片显示为灰色,因此得名。发病的人群局限于3个月到3岁的儿童。
瘫痪病例中,90%以上发生于5岁以前。相比之下,环境卫生和个人卫生好的经济发达国家,感染的年龄往往推迟。在工业化国家,由于疫苗的广泛使用,脊髓灰质炎目前已基本消灭。在全世界范围内,消灭脊髓灰质炎已经为时不远。
小儿受脊髓灰质炎病毒的侵害得了病,就叫小儿麻痹症。如果最后病治好了,患儿没有留下什么后遗症,就不能叫小儿麻痹后遗症。只有得病后患儿没有完全恢复,而留下了后遗症,才能叫小儿麻痹后遗症。其治疗有一整套的方案。简单来说,可以概括为两大类,一类是肌腱转位术,一类是截骨矫形手术。两者也可以结合使用。