急性梗阻性化脓性胆管炎(acuteobstructivesuppurativecholangitis,AOSC)病情凶险,易发生感染性休克和多脏器功能衰竭。既往多采用外科手术引流胆道的方式进行抢救,病死率高达20%~40%。近年来随着内镜技术的提高和内镜医师经验的积累,内镜在治疗胆道疾病方面的成功率大大提高,优于性日趋显著,挽救了许多危重患者的生命。由于AOSC起因于胆道的堵塞或狭窄,抗生素因胆汁排泄不畅很难进入胆道系统内,因此抗感染和抗休克治疗的同时必须尽早进行胆道引流。传统手术方法采用胆总管切开T管引流,但由于病人年龄较大,肝功能不同程度受损,常常伴有较严重的内科疾病,手术风险大;部分病人又有多次胆道手术史,腹腔内的广泛粘连使手术容易损伤周围脏器,手术并发症及死亡率较高,急诊内镜治疗急性梗阻化脓性胆管炎的价值在于采用很小的创伤,就能解决胆管梗阻,无疑是一个极好的治疗手段,充分体现了“微创治疗”的优越性。内镜治疗高龄急性化脓性胆管炎的疗效与手术相仿,但安全性明显高于后者。