智齿不拔多数情况下不会疼痛一辈子，疼痛是否持续主要与智齿生长位置、口腔清洁、邻牙受压、炎症反复等因素有关。
1. 生长位置
阻生智齿因空间不足可能长期压迫邻牙或神经，引发间歇性疼痛，需通过口腔X光评估后拔除。
2. 口腔清洁
智齿位置靠后易残留食物残渣，导致龋齿或牙龈炎，定期洁牙和使用冲牙器可降低感染风险。
3. 邻牙受压
倾斜生长的智齿可能推挤前牙导致牙列不齐，正畸检查可明确是否需要预防性拔除。
4. 炎症反复
慢性智齿冠周炎可能周期性发作，急性期需用甲硝唑、阿莫西林等药物控制感染后再考虑手术。
若智齿无症状且生长端正可暂不处理，但出现反复肿痛或影响咬合时应及时就医评估。