男性慢性淋病的临床表现是什么？

Question

男性慢性淋病的临床表现是什么？

Answer 1

男性慢性淋病的临床表现主要有尿道口分泌物、排尿疼痛、尿道瘙痒、会阴部不适以及附睾炎等。慢性淋病通常由淋病奈瑟菌感染引起，属于性传播疾病，需及时就医治疗。

1、尿道口分泌物

尿道口出现白色或黄色脓性分泌物是慢性淋病的典型表现，分泌物量可能较少但持续存在。淋病奈瑟菌感染导致尿道黏膜炎症反应，分泌物中可能含有大量白细胞和细菌。患者可能在内裤上发现污渍，晨起时分泌物可能结痂堵塞尿道口。需通过分泌物涂片镜检或核酸扩增试验确诊，治疗可选用头孢曲松钠注射液、阿奇霉素片、左氧氟沙星片等药物。

2、排尿疼痛

排尿时出现灼热感或刺痛感，尤其在晨起第一次排尿时症状明显。炎症导致尿道黏膜充血水肿，尿液刺激神经末梢引发疼痛。疼痛可能从尿道口向会阴部放射，严重时可能影响正常排尿。症状可能反复发作，饮酒或进食辛辣食物后加重。治疗需结合药敏试验选择敏感抗生素，同时应避免性行为直至治愈。

3、尿道瘙痒

尿道内持续存在的瘙痒感是慢性淋病的常见症状，患者常描述为虫爬感或灼热感。淋病奈瑟菌长期定植导致尿道黏膜慢性炎症，神经末梢敏感性增高。瘙痒在夜间可能加重，可能诱发频繁的尿意但尿量不多。患者应避免抓挠，防止继发感染，治疗期间需保持会阴部清洁干燥。

4、会阴部不适

会阴部出现坠胀感或隐痛，可能向大腿内侧放射。慢性炎症导致盆腔肌肉紧张和淋巴回流受阻，形成持续不适感。久坐或劳累后症状加重，可能伴有低热等全身症状。体检可能触及肿大的腹股沟淋巴结，治疗需足疗程使用抗生素，必要时可配合热敷缓解症状。

5、附睾炎

慢性淋病可能继发附睾炎，表现为阴囊肿胀疼痛和触痛。炎症通过输精管逆行感染导致附睾肿大，可能形成硬结。患者可能出现发热等全身症状，严重时影响生育功能。体检可见患侧阴囊皮肤红肿，附睾增粗压痛。治疗需卧床休息并抬高阴囊，可选用头孢克肟分散片、多西环素片等药物。

慢性淋病患者应避免饮酒和辛辣刺激食物，治疗期间禁止性行为直至症状完全消失且实验室检查转阴。性伴侣需同时接受检查和治疗，防止交叉感染。日常应保持会阴部清洁，选择透气棉质内裤。治疗后需定期复查，确认病原体彻底清除。出现任何不适症状应及时复诊，防止疾病迁延导致前列腺炎或不育等并发症。