总是左边牙疼怎么回事

医生回答(1)

• 李胜锋

  山东省立医院

  指导意见：

  左边牙疼可能由龋齿、牙髓炎、智齿冠周炎、三叉神经痛等原因引起，可通过口腔检查、药物治疗、根管治疗、手术拔除等方式缓解。

  1. 龋齿：

  牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞，冷热刺激可诱发疼痛。浅龋可通过树脂充填修复，中龋需垫底后充填，深龋近髓时需使用氢氧化钙间接盖髓。

  2. 牙髓炎：

  龋齿未及时治疗导致细菌感染牙髓，表现为自发性阵发痛、夜间痛加重。急性期需开髓引流，后期行根管治疗，可使用甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。

  3. 智齿冠周炎：

  阻生智齿周围软组织发炎，伴随张口受限和颌面部肿胀。急性期需局部冲洗上药，炎症控制后拔除阻生齿，可配合使用复方氯己定含漱液、头孢克肟分散片、双氯芬酸钠肠溶片。

  4. 三叉神经痛：

  三叉神经受压导致阵发性电击样疼痛，触碰面部扳机点可诱发。可服用卡马西平片、加巴喷丁胶囊等药物，顽固性疼痛需行微血管减压术。

  避免用患侧咀嚼过硬食物，饭后使用牙线清洁牙缝，定期口腔检查可早期发现病变。持续性牙疼建议尽早就诊口腔外科或牙体牙髓科。

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