张力性气胸是胸膜腔内气体持续积累导致肺组织受压的急重症,常见于胸部外伤或肺部疾病,主要表现有呼吸困难、患侧胸痛、低氧血症等。
1、病因机制胸壁或肺组织破损形成单向活瓣,吸气时气体进入胸膜腔但无法排出,导致胸腔压力持续升高。
2、典型症状突发剧烈胸痛伴进行性呼吸困难,可能出现口唇紫绀、颈静脉怒张,严重时导致纵隔移位和休克。
3、诊断方法通过胸部X线显示患侧肺萎陷和纵隔偏移,体检可发现气管偏移、叩诊鼓音等特征性表现。
4、紧急处理需立即用粗针头穿刺减压,后续行胸腔闭式引流术,必要时进行手术修补肺破损。
出现突发胸痛症状时应立即就医,避免剧烈运动或屏气动作,确诊后需严格卧床休息并监测生命体征。
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