婴儿痉挛症要终身吃药吗

Question

婴儿痉挛症要终身吃药吗

Answer 1

婴儿痉挛症多数情况下需要长期用药控制发作，但部分患儿在规范治疗后可能逐渐减药或停药。具体用药时长需根据发作控制情况、脑电图改善程度及医生评估决定。

1、药物控制

多数患儿需持续使用抗癫痫药物如丙戊酸钠、托吡酯或氨己烯酸，通过抑制异常放电控制痉挛发作，家长需严格遵医嘱定时定量给药。

2、脑电图监测

定期复查视频脑电图评估放电情况，若发作停止且脑电图持续正常1-2年，医生会考虑逐步减药，家长需配合完成检查并记录发作日记。

3、发育评估

伴随认知和运动发育迟缓的患儿可能需要更长期用药，家长需定期带患儿进行发育商测试，及时开展康复训练辅助治疗。

4、个体差异

约三成患儿对药物反应良好可最终停药，但存在复发风险；若发展为难治性癫痫则需终身用药，家长应避免自行调整用药方案。

建议家长保持规范随访，配合生酮饮食等辅助疗法，定期评估药物疗效与副作用，任何用药调整均需在神经科医生指导下进行。