来源：复禾健康
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来大姨妈肚子疼一般痛1-3天，部分人群可能持续至月经结束。痛经可分为原发性与继发性两类，多数情况与前列腺素分泌过多有关。
原发性痛经通常在月经来潮前1-2天开始出现下腹坠胀或绞痛，疼痛高峰集中在经期第1-2天，随着经血排出逐渐缓解。这类疼痛多由子宫内膜脱落时释放前列腺素导致子宫收缩引起，可能伴随腰酸、乏力等不适，但无器质性病变。可通过热敷腹部、饮用姜茶、适度运动等方式缓解，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或萘普生钠胶囊等药物。
继发性痛经可能持续整个经期甚至经后数日，常见于子宫内膜异位症、子宫腺肌病等器质性疾病。这类疼痛常呈进行性加重，可能伴随经量增多、性交痛等症状。若疼痛超过3天或影响日常生活，建议就医排查病因。确诊后需针对原发病治疗，如子宫内膜异位症可遵医嘱使用地诺孕素片、左炔诺孕酮宫内缓释系统等，子宫腺肌病可能需要米非司酮片等药物干预。
日常需注意经期避免生冷饮食及剧烈运动，保证充足睡眠。记录疼痛持续时间、强度及伴随症状有助于医生判断痛经类型。若疼痛突然加重或出现发热、异常分泌物等情况应立即就诊。