来源:复禾健康
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慢性胃炎患者服用抗生素后出现腹泻,可通过调整饮食、补充益生菌、暂停抗生素、口服补液盐、及时就医等方式缓解。抗生素相关腹泻通常由肠道菌群紊乱、药物刺激、继发感染、过敏反应、基础疾病加重等原因引起。
1、调整饮食选择低纤维、低脂、易消化的食物,如米粥、面条、蒸蛋等,避免辛辣刺激、生冷及乳制品。少量多餐减轻胃肠负担,腹泻期间可暂时禁食4-6小时让肠道休息。适当饮用淡盐水或米汤补充电解质。
2、补充益生菌双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂有助于恢复肠道微生态平衡。益生菌与抗生素需间隔2小时服用,避免被抗生素灭活。发酵食品如无糖酸奶也可辅助调节菌群。
3、暂停抗生素若腹泻严重或出现血便、发热等症状,应立即停用抗生素并联系医生。需评估是否需更换抗生素种类,如将阿莫西林胶囊更换为头孢克肟分散片等对肠道刺激较小的药物。不可自行调整用药方案。
4、口服补液盐口服补液盐散可预防脱水,每袋用250ml温水冲服,每日根据腹泻次数调整用量。注意观察尿量及精神状态,出现少尿、嗜睡等脱水表现时需静脉补液。避免饮用含糖饮料加重渗透性腹泻。
5、及时就医腹泻持续超过3天或伴发热、脓血便时,需排查艰难梭菌感染等并发症。粪常规、血常规检查可鉴别感染性腹泻,严重者需结肠镜检查。医生可能开具蒙脱石散等肠黏膜保护剂或甲硝唑片治疗继发感染。
慢性胃炎患者使用抗生素期间应记录排便情况,避免与其他胃肠刺激性药物联用。恢复期逐渐增加膳食纤维摄入,维持规律作息。若反复出现抗生素相关腹泻,就诊时应主动告知医生既往药物过敏史,必要时进行幽门螺杆菌药敏试验以选择更合适的抗生素方案。日常注意餐具消毒,避免生食,减少肠道感染风险。