来源:复禾健康
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甲状腺功能减退患者备孕期间是否需要调整药量需结合甲状腺功能检查结果决定,主要影响因素有甲状腺激素水平、促甲状腺激素水平、妊娠期代谢需求变化、药物吸收稳定性。
1、甲状腺激素水平备孕前需确保血清游离甲状腺素处于正常范围偏高值,若检测结果偏低可能需增加左甲状腺素钠剂量,建议每4-6周复查调整。
2、促甲状腺激素水平促甲状腺激素应控制在2.5mIU/L以下,高于该值可能影响受孕概率及胎儿神经发育,需在医生指导下逐步增加药量。
3、妊娠期代谢需求妊娠后甲状腺激素需求量增加约30%,确诊怀孕后应立即复查甲功,多数患者需要增加20-30%的左甲状腺素钠剂量。
4、药物吸收干扰备孕期间服用钙剂、铁剂等营养素时,应与左甲状腺素钠间隔4小时以上服用,避免影响药物吸收效率。
建议备孕前3个月开始规律监测甲状腺功能,妊娠期间每4周复查一次,避免自行调整药量,同时保持均衡饮食并适量补充硒元素。