单纯性疱疹病毒性脑炎的首选药物是阿昔洛韦,其他常用药物包括更昔洛韦、膦甲酸钠等抗病毒药物。单纯性疱疹病毒性脑炎属于病毒感染引起的脑实质炎症,需及时抗病毒治疗以降低病死率和后遗症风险。
1、阿昔洛韦阿昔洛韦是核苷类抗病毒药物,能选择性抑制单纯疱疹病毒DNA聚合酶,临床常用静脉滴注剂型,治疗期间需监测肾功能。
2、更昔洛韦更昔洛韦对疱疹病毒具有广谱抑制作用,适用于阿昔洛韦耐药病例,有静脉注射和口服两种剂型,使用时需注意骨髓抑制等不良反应。
3、膦甲酸钠膦甲酸钠通过直接抑制病毒DNA聚合酶发挥作用,常用于免疫功能低下患者的疱疹病毒感染,有静脉注射液和局部外用剂型。
4、辅助用药治疗中可配合使用甘露醇等脱水降颅压药物、丙种球蛋白等免疫调节剂,重症患者需考虑糖皮质激素冲击治疗。
患者应卧床休息并保持充足营养,治疗期间定期复查脑脊液和影像学检查,恢复期需进行认知功能评估和康复训练。
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