再生障碍性贫血怎么办

Question

再生障碍性贫血怎么办

Answer 1

再生障碍性贫血可通过免疫抑制治疗、造血干细胞移植、雄激素治疗、支持治疗等方式干预。该病通常由化学毒物接触、病毒感染、电离辐射、遗传因素等原因引起。

1、免疫抑制治疗

抗胸腺细胞球蛋白联合环孢素是标准方案，适用于非重型患者，可能伴随牙龈出血症状。常用药物包括环孢素软胶囊、兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白、吗替麦考酚酯分散片。

2、造血干细胞移植

适用于年轻重型患者，可能与Fanconi贫血等遗传病相关，典型表现为全血细胞减少。移植前需进行HLA配型，术后需预防移植物抗宿主病。

3、雄激素治疗

司坦唑醇片可刺激骨髓造血，多用于慢性患者，常见药物包括十一酸睾酮软胶囊、达那唑胶囊、司坦唑醇片。可能出现肝功能异常等副作用。

4、支持治疗

包括成分输血和抗感染治疗，严重出血时可输注血小板。需定期监测血常规，避免使用影响造血功能的药物。

患者应保持口腔清洁避免感染，进食高蛋白高维生素食物，避免剧烈运动防止出血，定期复查血象和骨髓象。