宫颈妊娠流产后怎么办

Question

宫颈妊娠流产后怎么办

Answer 1

宫颈妊娠流产后可通过药物清宫、手术清宫、激素治疗、预防感染等方式处理。宫颈妊娠通常由输卵管功能异常、宫腔操作史、子宫内膜异位症、辅助生殖技术等因素引起。

1、药物清宫

米非司酮联合米索前列醇可促进胚胎组织排出，适用于妊娠早期且生命体征稳定者，需监测阴道出血量及血β-HCG水平变化。

2、手术清宫

宫颈管搔刮术或宫腔镜下妊娠物清除术可快速止血，术中可能发生大出血，需备好输血准备并联合子宫动脉栓塞术预处理。

3、激素治疗

甲氨蝶呤适用于血β-HCG值较低者，通过抑制滋养细胞增殖促使妊娠组织坏死，用药期间需监测肝功能及骨髓抑制情况。

4、预防感染

头孢曲松联合甲硝唑可预防术后感染，宫颈妊娠流产后免疫力下降，需保持会阴清洁并禁止盆浴两周。

流产后一个月内避免剧烈运动，定期复查超声及血β-HCG直至正常，建议间隔半年后再备孕并完善输卵管造影检查。