肝癌破裂出血的处理措施

Question

肝癌破裂出血的处理措施

Answer 1

肝癌破裂出血需立即就医，处理措施包括紧急止血、液体复苏、介入栓塞和手术治疗，具体方案需根据出血量及患者状况决定。

1、紧急止血

肝癌破裂出血时，首要措施是控制出血，可通过局部压迫或药物止血剂如氨甲环酸、凝血酶原复合物等进行初步处理，同时密切监测生命体征。

2、液体复苏

快速补充血容量是稳定患者的关键，需通过静脉输注晶体液或胶体液维持血压，必要时输注红细胞悬液纠正贫血，防止休克发生。

3、介入栓塞

经导管动脉栓塞术是控制肝癌破裂出血的有效方法，通过阻断肿瘤供血动脉减少出血，常用栓塞材料包括明胶海绵颗粒和聚乙烯醇微粒。

4、手术治疗

对于出血量大或介入治疗无效的患者，需考虑急诊手术，手术方式包括肝部分切除术或肝动脉结扎术，术后需加强监护预防并发症。

肝癌破裂出血属于急危重症，患者应绝对卧床休息，避免剧烈运动，饮食以易消化流质为主，后续需结合抗肿瘤治疗和定期复查。