肺结核肺穿孔怎么治疗

Question

肺结核肺穿孔怎么治疗

Answer 1

肺结核肺穿孔可通过抗结核药物治疗、胸腔闭式引流、手术修补、营养支持等方式治疗。肺结核肺穿孔通常由结核杆菌感染、肺部组织坏死、空洞形成、继发感染等原因引起。

1、抗结核药物

使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物联合治疗结核感染，需严格遵医嘱完成全程治疗以杀灭结核杆菌，防止耐药性产生。

2、胸腔闭式引流

对于合并气胸或脓胸的患者，需通过引流管排出胸腔内气体或脓液，减轻肺部压迫，促进肺复张。

3、手术修补

穿孔较大或保守治疗无效时需行肺叶切除术或瘘管修补术，清除坏死组织并闭合穿孔，手术前后需持续抗结核治疗。

4、营养支持

高蛋白高热量饮食配合维生素补充，纠正结核病导致的营养不良状态，有助于组织修复和免疫力提升。

治疗期间需定期复查胸部影像学，监测病灶变化，避免剧烈运动加重肺部损伤，出现呼吸困难等急症需立即就医。