小儿大叶性肺炎可能由病毒感染、细菌感染、吸入性因素、免疫缺陷等原因引起,可通过抗感染治疗、氧疗、呼吸道管理、免疫调节等方式干预。
1、病毒感染:呼吸道合胞病毒或流感病毒等感染肺泡,表现为高热、咳嗽伴痰少。治疗需静脉注射利巴韦林等抗病毒药物,配合雾化吸入布地奈德缓解气道痉挛。
2、细菌感染:肺炎链球菌或金黄色葡萄球菌侵袭肺叶,出现铁锈色痰及胸痛。家长需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠或阿奇霉素干混悬剂进行抗菌治疗。
3、吸入性因素:奶汁反流或异物误吸导致化学性肺炎,常见喘息伴呼吸困难。建议家长立即清理呼吸道,必要时通过支气管镜取出异物。
4、免疫缺陷:先天性低丙种球蛋白血症等疾病易继发重症肺炎,伴随反复感染。需静脉输注免疫球蛋白,长期监测免疫功能指标。
家长需保持室内空气流通,观察患儿呼吸频率变化,避免接触呼吸道感染患者,出现持续高热或呼吸急促应及时就医。
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