药物性肝炎可以治愈吗

Question

药物性肝炎可以治愈吗

Answer 1

药物性肝炎多数情况下可以治愈，治疗方式主要包括停药观察、保肝治疗、对症支持治疗和重症监护。药物性肝炎的预后与肝损伤程度、药物种类及干预时机密切相关。

1、停药观察

立即停用可疑肝毒性药物是治疗核心，约80％轻度患者在停药后肝功能可自行恢复，需定期监测转氨酶水平。

2、保肝治疗

使用还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、甘草酸制剂等护肝药物，可促进肝细胞修复，改善胆汁淤积症状如黄疸和皮肤瘙痒。

3、对症支持

针对凝血障碍补充维生素K，严重瘙痒选用考来烯胺，必要时通过血浆置换清除血液中的毒性代谢产物。

4、重症监护

暴发性肝衰竭患者需进行人工肝支持治疗，符合肝移植标准者应考虑器官移植，此时病死率可超过50％。

治疗期间需严格遵医嘱用药，避免饮酒及使用肝毒性药物，定期复查肝功能直至完全恢复，慢性化患者需长期随访。