肝胆管结石会引起胆红素增高吗

Question

肝胆管结石会引起胆红素增高吗

Answer 1

肝胆管结石可能引起胆红素增高，胆红素升高的原因主要有胆汁淤积、胆管炎症、肝功能损害、胆管梗阻等。

1.胆汁淤积：

结石阻塞胆管导致胆汁排出受阻，间接胆红素反流入血。可通过胆管支架置入术或熊去氧胆酸缓解。

2.胆管炎症：

结石刺激引发胆管炎，炎症反应破坏胆管上皮细胞屏障。需使用头孢曲松钠联合甲硝唑抗感染治疗。

3.肝功能损害：

长期胆道梗阻可导致肝细胞坏死，影响胆红素代谢。建议静脉滴注多烯磷脂酰胆碱保护肝细胞。

4.胆管梗阻：

结石完全阻塞胆管时直接胆红素无法排入肠道。需行经内镜逆行胰胆管造影取石术解除梗阻。

建议定期复查肝功能，急性发作期需禁食油腻食物，必要时行手术治疗清除结石。