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心胸外科
严重风心病的治疗.急急急
提问时间:2023-10-20 19:05
|
1人回复
问题描述
我父亲今年57岁,患风心26年了,26年前做过二尖瓣狭窄扩张手术,10年后做二尖瓣换瓣手术,换瓣16年来二尖瓣未见异常,三尖瓣已有轻度硬化,主动脉瓣和肺动脉瓣中度,主要症状;时常咳喘,特别是冬季特别严重,行动困难,气短,心功能肺功能不全,严重时伴有心衰,我们感觉他再做手术,想保守治疗,请专家或有此类知识者指导.急盼.
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风湿性心脏病主要是瓣膜病变导致的心脏泵血方向紊乱,二尖瓣作了手术,X线胸片可以明确有没有左心室扩大,现在的症状很可能主动脉瓣也出现了问题。
内科保守治疗关键在于预防感染,感染了以后要积极抗炎治疗。其它措施包括:加强营养、限制水盐摄入、利尿剂、地高辛、扩血管药物等等。
回答于2023-10-21 00:06
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风心病有房颤适合微创手术吗??
目前患者的情况,风心病,二尖瓣中度狭窄,二尖脉瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣中度返流。三尖瓣轻度返流,肺动脉轻度高压,左室顺应性上升,房颤,有手术治疗的指证,具体还是要看完整心脏彩超情况,对于二尖瓣炎症可以在完全胸腔镜下微创治疗,要是同时解决主动脉瓣,开胸治疗的可能性较大。任何手术都有一定的风险性,现在瓣膜疾病治疗的技术成熟,尽早确诊尽早治疗是关键。具体治疗的费用,方案和住院时间比较好是叙述近期完整心脏彩超情况。
陈云霞
副主任医师
临汾市人民医院
呼吸科
风心病应该怎么治疗??
现在所说的是风湿性的心脏病,也就是风湿性的自身免疫性功能危害病。按照临床诊断的角度引来心脏瓣膜狭窄关闭不全的情况可以打通,甚至是手术扩展的方式来改正。比较严重的情况需要有进行瓣膜换新。不做手术基本上很难彻底恢复的,除非是在病发早期进行压制。
方毅
主任医师
湘西自治州人民医院
病理科
风心病有浮肿有什么方法治疗?
水肿只是风心病的一种临床表现,具体病情如何严重还要看其他仔细检查结果,如心电图,心脏彩超等。及时就诊,确认现在的病情。水肿只是风心病的一种临床表现,具体病情如何严重还要看其他仔细检查结果,如心电图,心脏彩超等。及时就诊,确认现在的病情。建议患者生活中多注意饮食,避免刺激性食物。多注意休息!
黄国栋
主任医师
七台河市人民医院
预防保健科
风心病腹腔积水怎么办?
根据您的叙述考虑风湿性心脏病全部症状:腹部肿胀凸起,腹部以下全部浮肿,四肢无力身体非常虚弱,行走不便,睡眠不好,胸闷,腹痛,食欲减退,食量一般,瘦。这是心功能衰弱的表现没什么特效药只有可以对症鼓励解决也就是有什么样的症状用什么药。除了就是把腹水抽出来剔除腹水减低心脏负荷!祝早日康复
杨博
主任医师
鸡西市人民医院
健康中心
风心病人做什么手术更安全?
根据您所提供的超声心动检查结果,患者罹患二尖瓣狭窄(重度)伴关闭不全(轻度),三尖瓣关闭不全(重度),肯定需要手术治疗,更换病变的二尖瓣。理论上讲,如果心脏病比较严重,除非抢救需要,是不宜在解决心脏疾患之前做非心脏手术的。也就是说,最好再做胆囊手术前,先完成二尖瓣置换手术。即使患者现在的心功能还可以,可能耐受腹部手术,也不宜采用腹腔镜术式,而应开腹完成手术。建议你们慎重考虑现在实施腹部手术是否明智,另外,请把最近的超声心动检查报告完整发到网上来,以便更准确地判断心脏功能和治疗方案。
方毅
主任医师
湘西自治州人民医院
病理科
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