易瑞沙耐药后用什么药

Question

易瑞沙耐药后用什么药

Answer 1

易瑞沙耐药后可选择奥希替尼、阿美替尼、贝福替尼等第三代EGFR-TKI药物，或考虑安罗替尼等抗血管生成药物联合化疗方案。

1、奥希替尼

针对EGFRT790M突变耐药，奥希替尼作为第三代EGFR-TKI可有效抑制肿瘤进展，常见不良反应包括腹泻和皮疹。

2、阿美替尼

国产第三代EGFR-TKI药物，对T790M突变阳性患者具有显著疗效，需监测间质性肺炎等严重副作用。

3、贝福替尼

新型EGFR-TKI抑制剂，适用于既往EGFR-TKI治疗失败的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。

4、联合治疗

安罗替尼联合培美曲塞等化疗药物可作为无明确驱动基因突变患者的后线选择，需评估骨髓抑制风险。

耐药后应及时进行基因检测明确突变类型，在肿瘤科医生指导下制定个体化治疗方案，治疗期间需定期复查CT评估疗效。