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牙齿掉了能不能去做种植牙

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张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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种植牙植骨粉伤口不愈合怎么办?

种植牙植骨粉伤口不愈合可能与感染、骨粉排斥反应或术后护理不当有关,可通过抗感染治疗、骨粉调整及加强伤口护理等方式改善。

感染是导致伤口不愈合的常见原因,可能伴随红肿、渗液或疼痛加剧。需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素控制感染,必要时进行局部清创。骨粉排斥反应可能引发持续炎症或异物感,需通过影像学检查确认后,由医生评估是否需取出或更换骨粉材料。术后护理不当如过早咀嚼硬物、口腔清洁不足等,可能影响愈合进程,需保持术区清洁并使用复方氯己定含漱液辅助消炎。

日常应避免吸烟饮酒,选择软质饮食,定期复查监测愈合情况。若症状持续或加重,须及时联系手术医生调整治疗方案。

张天奇

山东省立医院 口腔科

种植牙好还是全瓷牙好?

种植牙和全瓷牙各有优势,牙齿缺失较少且牙槽骨条件良好时种植牙更优,多颗牙缺失或牙体缺损较大时全瓷牙更适合。选择需结合口腔条件、修复需求及经济因素综合评估。

种植牙通过植入人工牙根模拟天然牙结构,具有独立支撑、不损伤邻牙的优势,长期稳定性较好。其咀嚼效率接近真牙,能有效防止牙槽骨萎缩,使用寿命可达数十年。但需手术植入且周期较长,对牙槽骨高度和密度要求较高,费用相对昂贵。全瓷牙依靠磨小邻牙作为支撑,单次就诊即可完成修复,适用于无法耐受手术或牙槽骨吸收严重的患者。其生物相容性优异,色泽通透性接近天然牙,适合前牙美学修复。但需要磨损健康邻牙,长期可能增加基牙龋坏风险,承受咬合力较弱。

建议术前进行口腔全景片检查评估牙槽骨状况,修复后定期复查维护。日常使用软毛牙刷清洁修复体边缘,避免咬硬物,每年进行专业洁牙可延长使用寿命。吸烟可能影响种植体骨结合,修复前后需严格控制。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

怎么确定自己尿结石掉了?

尿结石排出通常可通过排尿时观察结石、疼痛缓解、尿液变化等方式判断。尿结石排出主要有排尿时发现结石、疼痛突然减轻、血尿消失、排尿通畅、影像学检查确认等方式。

1、排尿时发现结石

尿结石体积较小时可能随尿液直接排出体外,排尿时肉眼可见颗粒状或砂砾状物质。结石成分多为草酸钙、磷酸钙等,排出时可能伴随轻微尿道刺痛感。建议用滤网过滤尿液收集结石,便于医生分析成分。

2、疼痛突然减轻

肾绞痛症状突然缓解可能提示结石已进入膀胱或排出体外。结石移动至膀胱后,输尿管梗阻解除,腰部剧烈绞痛可立即减轻。但需注意部分患者结石进入膀胱后仍可能残留轻度下腹不适。

3、血尿消失

结石摩擦尿路黏膜引起的肉眼血尿或镜下血尿,在结石排出后通常逐渐消失。血尿改善需结合其他症状综合判断,单纯血尿减轻不能完全确认结石排出,需排除其他泌尿系统疾病。

4、排尿通畅

结石排出后尿道梗阻解除,尿流恢复顺畅,此前存在的尿频、尿急、排尿中断等症状明显改善。膀胱结石排出时可能出现一过性排尿疼痛,之后尿流动力学恢复正常。

5、影像学检查确认

超声或X线检查是确认结石排出的金标准。超声可观察肾盂积水是否减轻,X线能直接显示结石位置变化。对于透X线的尿酸结石,需通过CT三维重建或超声造影进一步确认。

建议每日饮水超过2000毫升促进残余小结石排出,避免高草酸食物如菠菜、浓茶等。适度跳跃运动可帮助输尿管末端结石脱落,但剧烈运动可能加重血尿。出现持续发热或严重腰痛需立即就医,警惕尿路感染或肾积水加重。定期复查泌尿系超声监测结石复发情况,必要时进行代谢评估和药物预防。

亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

即刻种植牙的注意事项?

即刻种植牙是指在拔牙后立即植入种植体的修复方式,需重点关注术前评估、术中操作规范、术后护理、生活习惯调整和定期复查五大事项。

一、术前评估

需通过口腔CT检查骨量密度和牙槽骨高度,排除严重牙周炎或根尖周病变。糖尿病患者需控制空腹血糖在合理范围,长期服用抗凝药物者需提前调整用药方案。吸烟患者建议术前戒烟以降低感染风险。

二、术中操作

采用微创拔牙技术保留牙槽窝骨壁,种植体植入需达到初期稳定性要求。对于骨量不足者需同步进行引导骨再生术,使用生物膜覆盖植骨区。手术全程严格无菌操作,避免损伤邻牙牙根及下颌神经管。

三、术后护理

术后24小时内冰敷减轻肿胀,使用氯己定含漱液维持口腔清洁。避免剧烈运动及吸吮动作,进流食3天后逐步过渡到软食。种植体愈合期禁止吸烟饮酒,按医嘱服用抗生素预防感染。

四、习惯调整

避免用种植牙区域咀嚼硬物或撕咬食物,夜间磨牙患者需佩戴咬合垫。改用软毛牙刷及牙缝刷清洁种植体周围,每年进行专业洁治去除菌斑。控制咖啡、浓茶等易染色饮品的摄入频次。

五、定期复查

术后1周拆线检查创口愈合情况,3个月后拍摄X线片评估骨结合状态。修复体戴入后每半年检查咬合力和螺丝固位度,通过牙周探诊监测边缘骨吸收量。发现异常松动或牙龈红肿需及时就诊处理。

即刻种植牙后应保持均衡饮食,适当增加优质蛋白和维生素C摄入促进组织修复。避免游泳、潜水等可能造成种植区受压的活动,睡眠时垫高枕头减轻面部水肿。严格遵循医嘱使用冲牙器和牙线,建立完整的口腔健康档案便于长期追踪观察。出现持续性疼痛或异常渗出液时不可自行服用止痛药,需立即联系主治医师排查并发症。

兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

烫伤皮掉了怎么办?

烫伤后表皮脱落可通过清洁创面、预防感染、促进愈合等方式处理。

烫伤后表皮脱落属于二度烫伤,需要立即用流动的冷水冲洗15-20分钟降低局部温度。冲洗后用无菌生理盐水或稀释的碘伏溶液轻柔清洁创面,避免使用酒精等刺激性液体。清洁后可以涂抹湿润烧伤膏或磺胺嘧啶银乳膏预防感染,再用无菌纱布覆盖保护创面。若烫伤面积较大或出现红肿渗液等感染迹象,需及时就医处理。日常应保持创面干燥清洁,避免摩擦或沾水,饮食上多摄入优质蛋白和维生素C有助于伤口修复。

烫伤后需观察创面变化,若出现持续疼痛、化脓或发热等症状应立即就医。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

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