脑萎缩面瘫怎么引起的?
脑萎缩本身不会引起面瘫的，主要还是合并了面瘫。合并了脑血管病的中枢性的面瘫，还有合并急性面神经炎，这个有可能是抵抗力低下或者是自身免疫性的原因，还有一个病毒感染引起的面瘫。所以一个是脑萎缩面瘫分为中枢性的面瘫，就是中枢神经系统引起的面瘫，还有一个是周围神经系统引起的面瘫，这就是所谓的面神经炎，应该对应治疗，不同病因有不同的治疗方法。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
面瘫的病因有哪些?
面瘫的病因有面部受凉、带状疱疹、脑卒中等。
1、面部受凉：患者在面部受凉之后，可能会刺激面部的神经，进而出现神经麻痹的情况，建议患者平时注意保暖，避免面部受凉。
2、带状疱疹：考虑与年龄、免疫力下降等有关，主要症状有低热、乏力、疼痛、烧灼感等，建议患者在医生的指导下口服阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦片等药物进行针对性的治疗。
3、脑卒中：考虑与先天性血管病、血管损伤、血管狭窄等有关，症状主要表现为短暂性的肢体麻木、言语不清、恶心、口角歪斜等，患者可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物。
还可能与外伤、糖尿病、脑肿瘤等有关，在出现不适后，患者需要及时前往医院就诊。
突然面瘫是什么原因?
突然面瘫可能是风寒、特发性面神经麻痹、急性脑出血等引起的。
1、风寒：患者在睡觉时，受到风寒的侵袭，就可能会突然出现面瘫的情况，建议患者平时最好关窗之后再睡觉，必要时在医生的指导下使用甲钴胺片或者阿昔洛韦片等药物进行治疗。
2、特发性面神经麻痹：与环境、感染等有关，患者一般会出现癫痫、流涎、耳后轻度疼痛等症状，建议在医生的指导下服用醋酸泼尼松片或者地塞米松片等药物进行治疗。
3、急性脑出血：考虑和高血压、血管畸形等有关，症状有头晕、头痛、呕吐、恶心等，患者可遵照医嘱口服安宫牛黄丸或者呋塞米片等药物。
还可能与一过性脑缺血、脑卒中、脑梗死等有关，需要患者出现症状后及时就医。
神经性面瘫现在四个月了还没好怎么办?
神经性面瘫四个月还没有好属于恢复期，应以康复治疗为主，也可以同时针灸、理疗，有助于病情恢复。如果是周围型面瘫，多数由面神经炎引起，大部分患者经过积极正确的治疗，在两个月之内基本恢复正常。少部分重症患者四个月仍未完全恢复，还有一定恢复的可能。超过一年属于后遗症期，无特效的治疗方法。如果是中枢性面瘫，大多数考虑是脑内器质性病变引起，包括脑出血、脑梗死、脑肿瘤等。同时要进行原发病的治疗，并进行针灸、康复、理疗等综合治疗。