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系统红斑狼疮肾炎能活多长时间

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苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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神经系统由什么组成?

神经系统主要由中枢神经系统和周围神经系统两大部分组成,中枢神经系统包括脑和脊髓,周围神经系统包括脑神经、脊神经和自主神经。

1、中枢神经系统

中枢神经系统是人体的控制中心,由脑和脊髓构成。脑位于颅腔内,分为大脑、小脑、间脑和脑干等部分,负责思维、记忆、情感及运动协调等高级功能。脊髓位于椎管内,是脑与周围神经之间的信息传导通路,同时能完成简单的反射活动。

2、周围神经系统

周围神经系统连接中枢神经系统与全身各器官,包括12对脑神经和31对脊神经。脑神经主要支配头面部感觉和运动功能,脊神经分布于躯干和四肢。周围神经系统负责将感觉信息传入中枢,并将运动指令传至效应器。

3、自主神经系统

自主神经系统是周围神经系统的特殊部分,分为交感神经和副交感神经。它不受意识控制,自动调节内脏器官活动,如心跳、呼吸、消化等生理功能。交感神经在应激状态下活跃,副交感神经在安静状态下主导。

4、神经组织

神经系统的基本组成单位是神经元和神经胶质细胞。神经元具有接受、整合和传导信息的功能,通过突触传递神经冲动。神经胶质细胞对神经元起支持、营养和保护作用,数量约为神经元的10倍。

5、保护结构

神经系统具有多重保护机制,中枢神经系统由颅骨和脊柱保护,表面覆盖三层脑脊膜,内部充满脑脊液缓冲震荡。血脑屏障可阻止有害物质进入神经组织,维持稳定的内环境。

保持神经系统健康需要均衡摄入富含卵磷脂、B族维生素和抗氧化物质的食物,如深海鱼、坚果和深色蔬菜。规律运动能促进脑部血液循环,保证充足睡眠有助于神经细胞修复。避免长期精神紧张和过度用脑,出现头痛、肢体麻木等异常症状应及时就医检查。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

泌尿系统包括哪些器官?

泌尿系统主要包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道等器官。

1、肾脏

肾脏是泌尿系统的核心器官,位于腰部两侧,主要功能是过滤血液中的代谢废物和多余水分,形成尿液。肾脏还能调节电解质平衡、酸碱平衡和血压。每个肾脏由约100万个肾单位组成,包括肾小球和肾小管结构。肾脏损伤可能导致肾功能不全或尿毒症。

2、输尿管

输尿管是连接肾脏和膀胱的细长管道,左右各一,长约25-30厘米。输尿管通过蠕动运动将肾脏产生的尿液输送至膀胱。输尿管梗阻可能导致肾积水,常见原因包括结石、肿瘤或先天性狭窄。

3、膀胱

膀胱是位于盆腔的肌性储尿器官,正常容量约400-500毫升。膀胱壁由逼尿肌组成,可随尿液充盈而扩张。排尿时逼尿肌收缩,同时尿道括约肌松弛。膀胱功能障碍可能表现为尿频、尿急或尿失禁。

4、尿道

尿道是将膀胱内尿液排出体外的管道,男性尿道长约18-20厘米,兼有排尿和排精功能;女性尿道较短,约4-6厘米。尿道炎症常见于尿路感染,女性发病率较高。尿道括约肌控制排尿过程,损伤可能导致尿失禁。

5、附属结构

男性泌尿系统还包括前列腺等附属器官。前列腺位于膀胱下方,环绕尿道,分泌的前列腺液是精液组成部分。前列腺增生可能压迫尿道导致排尿困难。肾上腺虽属内分泌系统,但解剖位置与肾脏关系密切。

保持泌尿系统健康需注意每日饮水1500-2000毫升,避免长时间憋尿,减少高盐高脂饮食。出现尿频、尿痛、血尿等症状应及时就医检查。定期体检可早期发现泌尿系统疾病,尿常规和泌尿系统超声是常用筛查手段。适当运动有助于改善盆腔血液循环,预防泌尿系统功能异常。

叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

系统性红斑狼疮的寿命?

系统性红斑狼疮患者的寿命因人而异,多数患者通过规范治疗可接近正常寿命。影响预后的主要因素有疾病活动度、器官受累情况、治疗依从性、并发症控制、个体差异等。

1、疾病活动度

轻度活动性患者通过免疫抑制剂如甲氨蝶呤、羟氯喹等药物控制,通常预后较好。中重度活动患者需联合糖皮质激素和环磷酰胺等强化治疗,疾病反复发作可能影响长期生存率。定期监测抗双链DNA抗体和补体水平有助于评估活动度。

2、器官受累情况

单纯皮肤关节受累者预后优于重要器官损害。狼疮肾炎患者5年生存率显著降低,需进行肾活检分级治疗。神经精神性狼疮或肺动脉高压等严重并发症会直接影响生存期,需生物制剂如贝利尤单抗干预。

3、治疗依从性

坚持长期用药是改善预后的关键因素。部分患者因激素副作用自行减药导致疾病复发,可能诱发不可逆器官损伤。使用他克莫司等钙调磷酸酶抑制剂时,需严格遵循血药浓度监测。

4、并发症控制

感染是主要死亡原因之一,使用免疫抑制剂期间需预防肺孢子菌肺炎等机会性感染。早发动脉粥样硬化风险增加,应控制高血压和高脂血症。骨质疏松防治需补充钙剂和维生素D。

5、个体差异

亚裔患者肾脏受累概率较高但生存率优于非裔。男性患者预后较差可能与诊断延迟有关。儿童起病者更易出现重症表现,需更积极治疗。遗传因素如HLA-DR3阳性者病情往往更复杂。

系统性红斑狼疮患者应保持低盐低脂饮食,避免光敏感食物如芹菜、无花果等。适度进行游泳、瑜伽等低强度运动,但需避免日晒。每3-6个月复查尿常规和抗核抗体谱,妊娠需在风湿科医生指导下计划。接种灭活疫苗前需评估免疫状态,避免使用活疫苗。心理干预有助于改善治疗依从性,可加入患者互助组织获取支持。

刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

泌尿系统检查都查什么?

泌尿系统检查通常包括尿常规、泌尿系统超声、泌尿系统CT或MRI、膀胱镜检查、尿流动力学检查等项目。泌尿系统检查主要用于筛查或诊断泌尿系统感染、结石、肿瘤、前列腺疾病等,具体检查项目需根据患者症状和医生建议选择。

1、尿常规

尿常规是泌尿系统最基础的检查项目,通过检测尿液颜色、透明度、酸碱度、尿比重、尿蛋白、尿糖、尿潜血、尿白细胞等指标,可初步判断是否存在泌尿系统感染、肾炎、糖尿病等问题。尿常规检查无创且操作简便,适合作为常规体检项目。

2、泌尿系统超声

泌尿系统超声检查利用超声波成像技术观察肾脏、输尿管、膀胱等器官的形态结构,可发现肾结石、肾囊肿、肾积水、膀胱肿瘤等病变。超声检查无辐射、无创伤,适用于孕妇和儿童等特殊人群,但对操作者技术要求较高。

3、泌尿系统CT或MRI

CT和MRI检查能提供更清晰的泌尿系统三维图像,有助于诊断复杂泌尿系统疾病如肿瘤、畸形、外伤等。CT检查速度快但有一定辐射,MRI无辐射但检查时间长且费用较高。增强扫描可进一步提高诊断准确性,但需注射造影剂。

4、膀胱镜检查

膀胱镜检查是将内窥镜经尿道插入膀胱直接观察膀胱和尿道内部情况的检查方法,可发现膀胱肿瘤、结石、炎症等病变,必要时可进行活检或治疗。检查过程可能有不适感,需局部麻醉,存在一定创伤性和感染风险。

5、尿流动力学检查

尿流动力学检查通过测量排尿过程中的尿流率、膀胱压力等参数,评估膀胱和尿道的功能状态,主要用于诊断排尿功能障碍如尿失禁、尿潴留等。检查需插入导尿管和直肠探头,过程较为复杂但无创伤。

泌尿系统检查前应根据具体项目做好准备工作,如尿常规需留取清洁中段尿,超声检查需憋尿,CT检查可能需禁食。检查后应注意观察身体反应,多饮水促进造影剂排泄。日常生活中应保持充足水分摄入,避免长时间憋尿,注意会阴部卫生,定期进行泌尿系统体检有助于早期发现疾病。出现尿频、尿急、尿痛、血尿等症状时应及时就医检查。

方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

生殖系统包括哪些?

生殖系统主要包括男性生殖系统和女性生殖系统,男性生殖系统由睾丸、附睾、输精管、精囊、前列腺、阴茎等器官组成,女性生殖系统由卵巢、输卵管、子宫、阴道、外阴等器官组成。

1、睾丸

睾丸是男性生殖系统的重要器官,主要功能是产生精子和分泌雄性激素。睾丸位于阴囊内,左右各一,呈卵圆形。睾丸内部有曲细精管,是精子生成的场所。睾丸还分泌睾酮等雄性激素,维持男性第二性征和性功能。

2、附睾

附睾是连接睾丸和输精管的管道系统,主要功能是储存和运输精子。附睾位于睾丸后上方,呈逗号形。精子在附睾内成熟并获得运动能力,这个过程通常需要2-3周时间。附睾还能分泌营养物质,为精子提供能量。

3、输精管

输精管是将精子从附睾输送到尿道的管道,长约45厘米。输精管壁有发达的平滑肌层,能够通过蠕动将精子向前推进。输精管末端与精囊的排泄管汇合形成射精管,最终开口于尿道前列腺部。

4、卵巢

卵巢是女性生殖系统的主要性腺,具有产生卵子和分泌雌性激素的功能。卵巢位于盆腔内,左右各一,呈扁椭圆形。卵巢表面有许多原始卵泡,每月有一个卵泡发育成熟并排卵。卵巢还分泌雌激素和孕激素,调节女性生殖周期。

5、子宫

子宫是孕育胎儿的肌性器官,位于盆腔中央,呈倒置的梨形。子宫分为底、体、颈三部分,内层为子宫内膜,随月经周期发生周期性变化。子宫壁由厚实的平滑肌组成,妊娠时可显著扩张。子宫通过输卵管与卵巢相连,通过阴道与外界相通。

生殖系统的健康对维持正常生理功能至关重要。建议保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。注意个人卫生,定期进行生殖系统检查。饮食上应保证营养均衡,适量摄入优质蛋白和维生素。避免吸烟酗酒等不良习惯,适度运动有助于促进血液循环。如出现异常症状应及时就医,不要自行用药。

张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

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