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心绞痛经常发作查不出原因怎么办

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王燕 主任医师
郑州大学第五附属医院
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心绞痛有哪些饮食禁忌?
要注意低盐低脂饮食,注意含盐量多的食物如咸菜、咸鸭蛋等腌制品不能吃,少吃肥肉和动物内脏等含脂肪量多的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果。您姑姑有胸闷、心悸的症状,建议平时长期口服阿司匹林、阿托伐他汀钙等药物治疗。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

怎样避免心绞痛引起的猝死?
要避免心绞痛引起的猝死,需要从以下方面进行注意:第一,要积极治疗心绞痛。避免心肌缺血的进一步加重,避免并发症的出现。所以发现心绞痛以后,需要按时使用抗血小板药物、他汀类药物来口服,抑制血小板聚集,促进斑块消退,预防心绞痛进一步加重。第二,心绞痛患者可以做冠脉造影检查。发现狭窄的部位,然后在狭窄的部位植入支架,可以使狭窄的血管开通,心脏的供血会进一步的改善。第三,生活方式方面。要养成良好的生活习惯,戒烟、限酒、低盐、低脂肪饮食,再就是要适当运动,通过这些综合措施,就可以有效的预防心绞痛导致的猝死。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

跑步时心绞痛是怎么回事?
跑步时出现心绞痛发生主要的原因就是由于心肌耗氧量的增加引起的。因为心绞痛要发作必须具备两个条件:第一,心肌耗氧量增加。平时的剧烈运动、劳动、情绪紧张激动,都可以造成心肌耗氧量增加。第二,心脏的供血减少。患者由于存在冠状动脉严重的狭窄,特别是狭窄程度在75%以上,使心肌的供血能力明显减弱。所以,在平时休息时有可能没有问题,但是一旦运动或者劳动超过心脏的供血能力,就会造成心肌供需矛盾,引起心绞痛发作。所以,对于冠心病的患者,要进行跑步锻炼,一定要注意跑步的速度和时间,以不引起心绞痛发作为准。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

过度劳累会诱发心绞痛吗?
过度劳累会诱发心绞痛。心绞痛的发生根本原因在于冠状动脉粥样硬化现象,引起冠状动脉出现严重的狭窄。这种狭窄现象导致心肌出现缺血、缺氧,从而会引起心绞痛发作。当某些诱因作用下,比如过度劳累或者快步行走,甚至进食过饱以及寒冷刺激都会加重这种缺血、缺氧现象,引起心绞痛发作。这种心绞痛的发作,规范的治疗,配合良好的生活习惯,可以有效预防心绞痛发作,改善症状,改善生活质量。治疗方面需要医生指导下规范服用阿司匹林以及他汀类药物,必要的时候配合手术治疗。生活习惯方面避免劳累,情绪愉悦,避免暴饮暴食。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

躺下就会有心绞痛是怎么回事?
躺下就觉得心绞痛,在临床上称为卧位性心绞痛,这种心绞痛属于心绞痛的严重类型,常属于不稳定型心绞痛。这种心绞痛除了跟平卧时回心血量增加,导致心脏负荷增加,从而引起心肌耗氧量增加,而产生心绞痛,更重要的是这种情况可能是局部动脉粥样硬化斑块不稳定所引起。当出现卧位性心绞痛,患者应该要尽快到医院去就诊,完善相关检查以及积极的治疗。必要时行冠状动脉造影检查,以明确局部血管病变的情况,以决定是否需要采取介入治疗或者外科搭桥手术治疗。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

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