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如何分辨出肠癌和痔疮

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白晓燕 副主任医师
临汾市人民医院
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怎么分辨出肠癌和痔疮?
肠癌和痔疮无论在外部形态、发病原因,还是引起相关的临床症状等方面,均有明显的不同之处。痔疮的生长部位为直肠的末端以及肛管皮肤,是由于持续的腹压增高等原因引起的痔区静脉曲张,可以引起肛门肿痛。内痔引起的大便带血为暗红色的静脉血,无任何的疼痛感,不与粪便混合在一起。肠癌是由于息肉恶变及基因突变等原因引起的,可以引起腹痛、腹泻以及肛门坠胀不适等症状。肠癌引起的大便带血为不新鲜的血液,通常与粪便混合在一起。电子结肠镜检查可明确诊断,明确诊断后应该积极治疗,以免延误病情。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

小孩吐的干且能辨出食物是怎么回事??
这种情况很大可能是由于消化不良引起的呕吐现象,如果没有别的症状不建议吃药,尽量做到少吃多餐,如果严重的话需要去医院检查是否有肠胃疾病,平时多注意保暖,祝安康。
武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

MRI能准确分辨出小肝癌和肝腺瘤吗?
Mri一般代表的都是影像学的检查结果,单纯的通过影像检查是分辨不出来小肝癌和肝腺瘤的,具体确诊还需要进一步配合医生完善肝脏穿刺活检,明确具体的病理性质,对症性的采取适宜的手术方案,平时注重肝肾脏护理,低盐低脂低胆固醇类饮食,定期完善肝脏功能复查。,这种检查一般是能够准确分辨出小肝癌和肝腺瘤的,当然只能作为一种辅助的检查手段。如果做ct检查出现异常,但是不能够做出明确的诊断,就应该进一步做MRI这种检查,一般都能够做出明确的诊断。当然具体做哪些检查应该由专科医生根据实际病情选择决定,必要时应该同时做组织活检检查,以免延误疾病的诊断和治疗。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

怎样才可以分辨出呼吸困难?
呼吸困难为患者的主观感受,主要是胸闷、气短、呼吸费力,严重的呼吸困难会出现端坐呼吸、口唇发干、鼻翼煽动,还可有呼吸辅助肌参与呼吸运动,呼吸的频率、节律、幅度的改变。呼吸困难也可以有器质性的疾病,如心脏疾病、呼吸系统疾病,也可以是由于一些精神神精方面的一些因素导致。如何辨别,就要从患者的既往病史,影像学的检查,肺功能,心电图,心脏彩超以及冠脉造影等。如果排除了器质性的疾病,可以考虑有可能是神经官能症、精神疾病等。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

肠癌的初始症状是怎样的?怎么样比较容易的去分辨出来??
 您好,肠癌早期病变仅限于粘膜,可无症状,或仅有排便习惯改变。当肿瘤生长到一定程度时,即可出现便血,血色多淡暗,粘附于大便表面。肿瘤体积小的时候,由于粘膜尚完整,一般不会出现出血,随着体积的增大,由于炎症、血运障碍、机械刺激等原因,粘腊发生糜烂、溃疡,甚至肿瘤破溃而发生出血。当少量出血时,肉眼不易察觉,而粪便镜检可发现红细胞,大便潜血试验呈阳性。出血量较大时,可出现肉眼血便。大肠癌的出血颜色多为暗红色,位置越近肛门,颜色越鲜红。部分病人由于癌灶位于右半结肠或靠近回盲部,且血液在肠道内停留时间较长,也可出现类似于上消化道出血形成的柏油样便。出血量与癌肿的大小不成正比关系,亦不能确定即是癌肿所,所一些非恶性疾患如肠道的结核与慢性肠炎等也可有便血的表现。而大肠癌亦可仅有粪潜血阳性,没有肉眼便血。由于恶性肿瘤预后差,如能早期发现则可明显地改善预后。帮对有血便或持续的大便潜血阳性病人,应首先考虑到有肠肿瘤的可能,并应做进一步的相关检查。   2.粘液便和脓血便 由于大肠内有大量细菌,肿瘤表面粘膜受到破坏时,继发感染,再加上坏死细胞脱落,以及大便通过对肿瘤的刺激、磨擦而产生大量分泌物等,出现粘液便或脓血便。   3.排便习惯改变 肠癌时,可出现异常的排便表现,如便稀、便秘、血便、排便次数增加、大便形状改变等。   4.腹痛和腹胀 肠癌患者常出现 的临床表现还有腹通与腹胀。其中腹痛的发生率较腹胀的发生率高。疼痛的性质可分为隐痛、钝痛与绞痛。按疼痛的时间可分为阵发性疼痛和持续性疼痛。隐痛多发生在肿瘤侵犯至肠壁肌层后。而当肿瘤侵透肠壁全层并与周围组织发生粘连后,疼痛可加剧并转为持续性疼痛。阵发性绞痛多出现在肠梗阻时和肿瘤造成的肠道刺激引起。突发剧痛并伴有腹膜刺激征则提示肠穿孔。如病灶位于直肠和肛管部位,则腹痛发生率相对较少,其疼痛亦多以持续性疼痛为主,并在排便时明显加重。当肿瘤侵及骶丛神经或骶骨后,可引起持续而剧烈疼痛。而当晚期病人由于肿瘤向腹腔进一步转移扩散后,可出现腹胀。腹胀亦可由急慢性肠梗阻、肿瘤所致肠道功能失调等引起。   欢迎点击访问飞华健康网肠癌专题: http://www.fh21.com.cn/zhongliu/ca/
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

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